39问医生

肺癌一动就喘不过气怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌一动就喘不过气可能是由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺源性心脏病等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺部血管,导致氧气交换受阻。当患者活动时,心脏泵血增加,此时由于肺栓塞的存在,血液无法顺利流动,从而引起呼吸困难。抗凝治疗是常见的治疗方法,如遵医嘱使用肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,会导致气道狭窄和痉挛,进而出现喘息、咳嗽等症状。运动时,随着呼吸加深加快,会诱发或加重支气管收缩,进一步加剧呼吸困难。支气管扩张剂可以缓解症状,例如沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效β2-肾上腺素激动剂和胆碱能拮抗剂可作为急性发作期的急救用药。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性肺部疾病,特征为气流受限,主要由吸烟引起。COPD患者的肺泡壁增厚、细小气道狭窄,导致气体交换受限。活动时需要更多的氧气,但受限的肺功能限制了氧气供应,因此会出现呼吸急促。支气管舒张剂有助于缓解症状,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效β2-肾上腺素激动剂和胆碱能拮抗剂可用于改善通气。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉内压力持续升高的病理状态,可能由多种原因引起,包括先天性心脏病、肺栓塞等。肺动脉高压使右心室负荷增加,心输出量下降,此时若进行剧烈运动,则会进一步降低心输出量,导致供氧不足,从而引发呼吸困难。肺动脉高压的治疗通常涉及靶向药物,如波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂以及前列环素类似物,如贝前列素钠片、伊洛前列素注射液等,以减轻肺动脉高压并改善症状。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由长期肺脏疾病的严重损害所引起的右心室结构和功能改变的一组临床综合征。肺源性心脏病会导致肺动脉高压,影响血液循环,使得身体各器官组织缺氧,此时如果进行活动则会加重缺氧状态,从而引发呼吸困难。肺源性心脏病的治疗需针对原发病进行,如戒烟、减少空气污染暴露等生活方式干预,同时配合医生意见进行吸氧疗法,必要时行肺康复训练。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等以监测病情变化。保持良好的生活习惯,如不吸烟、避免接触有害气体,对于预防相关疾病也至关重要。
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2024-03-01 浏览100
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