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卵巢癌铂类耐药后怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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卵巢癌铂类耐药后可以考虑联合化疗、靶向治疗、免疫治疗、激素疗法、腹腔热灌注化疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.联合化疗
联合化疗是指同时使用两种或多种药物来治疗癌症,通常包括紫杉醇、顺铂等药物。具体剂量和方案由肿瘤科医生根据患者病情制定。联合化疗可增强抗肿瘤效果,减少铂类耐药现象。适用于卵巢癌铂类耐药后的综合治疗。
2.靶向治疗
靶向治疗通过特定分子靶点阻断肿瘤生长信号通路,常用药物有贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。治疗方案由肿瘤专家依据患者基因检测结果调整。靶向治疗针对特定生物标志物发挥作用,有助于管理铂类耐药性卵巢癌。主要用于改善铂类耐药患者的生存质量及延长生命。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体免疫系统对抗肿瘤细胞,代表性药物为PD-1抑制剂如帕博利珠单抗。治疗策略需个体化制定并监控免疫反应。免疫治疗适合部分铂类耐药卵巢癌患者,其作用机制是利用自身免疫系统识别并摧毁肿瘤细胞。但需密切监测可能出现的副作用。
4.激素疗法
激素疗法通过影响内分泌平衡来控制某些类型的癌症,主要包括雌激素替代疗法和孕酮疗法。具体方案由妇科内分泌学家指导。激素疗法可用于治疗某些类型晚期卵巢癌,因为它们能够减缓肿瘤生长速度。对于铂类耐药患者,此方法可能提供额外支持。
5.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是一种将高温液体送入腹部的方法,在一定温度下杀死残留的恶性细胞。操作过程需严格遵循无菌原则,并由经验丰富的医师执行。该技术特别设计用于提高盆腔内化疗药物浓度,从而增强对铂类耐药卵巢癌细胞的杀伤力。腹腔热灌注化疗可作为铂类耐药患者的一种补充治疗方法。
卵巢癌铂类耐药后,应保持良好的营养状态,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重消化道不适症状。定期复查是非常必要的,以便及时发现任何变化并采取适当的干预措施。
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2024-02-27 浏览100
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