39问医生

胃镜检查十二指肠吗?为什么报告没有

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃镜检查通常包括十二指肠检查,如果未提及十二指肠可能是因为未发现异常。然而,幽门螺杆菌感染、十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎、十二指肠息肉、十二指肠憩室等都可能导致十二指肠病变,因此,尽管未在报告中提及十二指肠,但建议患者关注十二指肠的健康状况,定期复查并咨询医生。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤。这种细菌感染可能导致胃炎、十二指肠炎等疾病,进而引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。
2.十二指肠球部溃疡
由于长期存在幽门螺杆菌感染或者服用非甾体抗炎药,会导致十二指肠黏膜防御功能减弱,容易受到胃酸侵蚀而形成溃疡。此病会引起腹痛、烧心、嗳气等症状。患者可遵医嘱使用H2受体拮抗剂进行治疗,如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,胃黏膜发生充血水肿和细胞浸润,此时胃黏膜屏障受损,胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化,使黏膜表面形成炎症。典型表现为上腹部不适、食欲减退、反酸、恶心等症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除病因并给予保护胃黏膜药物,如硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊等。
4.十二指肠息肉
十二指肠息肉是十二指肠壁上的良性肿瘤,当息肉较大或数量较多时,就会阻塞部分肠腔,影响食物通过,从而引起一系列消化道症状。常见症状包括腹泻、便秘、腹胀等。对于无症状的小型息肉,一般无需特殊处理,定期复查即可;若息肉较大或有出血倾向,则需及时手术切除。
5.十二指肠憩室
十二指肠憩室是指十二指肠壁向外突出形成的袋状结构,当憩室压迫周围组织或发生炎症反应时,可能会出现疼痛的症状。典型症状为上腹部钝痛、餐后饱胀感以及恶心呕吐等。对于无症状的患者,通常不需要进行特殊治疗,只需定期复查。对于伴有并发症者,可能需要手术治疗,例如十二指肠憩室切除术。
建议关注饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以减少胃肠负担。必要时,可以进行碳呼气试验、快速尿素酶试验等检测,以排除幽门螺杆菌感染的可能性。
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2024-01-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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