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食管癌免疫新辅助治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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食管癌免疫新辅助治疗可以考虑免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、放疗、内镜治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过阻断T细胞上的负调节分子,增强机体抗肿瘤免疫应答。通常作为口服药物给予。该措施旨在恢复机体对癌细胞的正常免疫反应,适用于某些类型的食管癌患者。因为癌细胞会表达一些蛋白,如PD-L1,能与T细胞表面的PD-1受体结合,从而逃避免疫系统的识别和攻击。免疫检查点抑制剂能够阻断这种“刹车”信号,使T细胞重新活化并攻击癌细胞。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定的分子靶标来设计小分子化合物或其他生物制剂,精准打击癌细胞内部的关键分子通路。治疗方式包括口服药或静脉注射。 食管癌中存在特定的分子异常时,可选择相应的靶向药物进行干预。例如EGFR突变的患者可用厄洛替尼、吉非替尼等药物。此法针对的是癌细胞的分子缺陷,而非广泛杀伤健康组织。
3.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速增殖的癌细胞,一般通过口服或静脉注射给药。 化疗可用于多种类型食管癌的综合管理,因其能有效控制局部扩散及远处转移。其作用机制主要是干扰DNA合成及相关代谢过程,导致癌细胞死亡。
4.放疗
放射线通过高能量束照射肿瘤区域,通常分几次完成。 放疗适合局部晚期或无法手术切除的食管癌患者。它可以直接摧毁肿瘤细胞,对于周围正常组织损伤较小。
5.内镜治疗
内镜下治疗包括内镜黏膜切除术或内镜下激光消融等技术,在有经验的医生指导下进行。 对于早期食管上皮内瘤变或表浅型食管癌,内镜治疗是一种安全有效的首选方案。这类方法通过减少肿瘤负荷,有助于改善预后。
在接受免疫新辅助治疗期间,患者应注意营养均衡,避免食用过硬或过热的食物,以免加重吞咽困难的症状。同时定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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