得肝癌可通过长期饮酒、黄曲霉毒素暴露、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、非酒精性脂肪性肝炎等方法实现。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.长期饮酒
长期、大量地饮酒会导致肝脏受到持续性的损伤，从而增加患肝癌的风险。因为酒精进入体内后需要通过肝脏代谢，长期饮酒会加重肝脏负担，导致肝细胞受损，进而引发炎症、纤维化甚至肝硬化，最终可能导致肝癌的发生。
2.黄曲霉毒素暴露
黄曲霉毒素主要存在于受污染的食物中，可通过食物摄入途径引起机体中毒，通常潜伏期较长，在数月至数年不等。该物质具有极强的致癌作用，能够促进肝细胞DNA突变并积累，最终导致肝癌发生。其毒性机制主要包括干扰细胞周期调控、诱导氧化应激反应以及抑制DNA修复功能等。
3.乙肝病毒感染
乙肝病毒主要经血液、体液传播，感染后可长期存在并造成慢性肝炎，进一步发展为肝硬化乃至肝癌。乙型肝炎病毒在肝细胞内复制并产生大量的病毒抗原和特异性核酸片段，这些物质作为“异物”反复刺激免疫系统产生针对自身的免疫应答，导致肝组织持续破坏和炎症活动。
4.丙肝病毒感染
丙肝病毒主要通过血液、体液传播，感染后会引起急性和慢性肝炎，如果不及时治疗可能会进展为肝硬化和肝癌。丙肝病毒感染后，病毒在肝细胞内复制并表达出多种蛋白，其中NS3/4A蛋白酶是关键的一个，它能帮助病毒逃避宿主的防御机制，从而使病毒得以在细胞内复制并扩散。
5.非酒精性脂肪性肝炎
NASH患者由于肝脏脂肪沉积过多而出现炎症反应，此时若继续忽视病情，任由其发展，就有可能会出现肝硬化的现象，严重时甚至还会诱发肝癌。NASH患者的肝脏组织中会存在明显的脂质沉积，这种情况下会对肝细胞造成一定的损伤，随着时间的推移，肝细胞会逐渐坏死，久而久之就会形成肝纤维化，如果不能够得到有效的控制，那么就有可能会发展成为肝硬化甚至是肝癌。
预防肝癌需注意日常饮食卫生，避免食用可能被黄曲霉毒素污染的食物。同时，建议定期进行肝病相关检查，如肝功能测试和乙型肝炎筛查，早发现、早干预对于降低肝癌风险至关重要。
1.长期饮酒
长期、大量地饮酒会导致肝脏受到持续性的损伤，从而增加患肝癌的风险。因为酒精进入体内后需要通过肝脏代谢，长期饮酒会加重肝脏负担，导致肝细胞受损，进而引发炎症、纤维化甚至肝硬化，最终可能导致肝癌的发生。
2.黄曲霉毒素暴露
黄曲霉毒素主要存在于受污染的食物中，可通过食物摄入途径引起机体中毒，通常潜伏期较长，在数月至数年不等。该物质具有极强的致癌作用，能够促进肝细胞DNA突变并积累，最终导致肝癌发生。其毒性机制主要包括干扰细胞周期调控、诱导氧化应激反应以及抑制DNA修复功能等。
3.乙肝病毒感染
乙肝病毒主要经血液、体液传播，感染后可长期存在并造成慢性肝炎，进一步发展为肝硬化乃至肝癌。乙型肝炎病毒在肝细胞内复制并产生大量的病毒抗原和特异性核酸片段，这些物质作为“异物”反复刺激免疫系统产生针对自身的免疫应答，导致肝组织持续破坏和炎症活动。
4.丙肝病毒感染
丙肝病毒主要通过血液、体液传播，感染后会引起急性和慢性肝炎，如果不及时治疗可能会进展为肝硬化和肝癌。丙肝病毒感染后，病毒在肝细胞内复制并表达出多种蛋白，其中NS3/4A蛋白酶是关键的一个，它能帮助病毒逃避宿主的防御机制，从而使病毒得以在细胞内复制并扩散。
5.非酒精性脂肪性肝炎
NASH患者由于肝脏脂肪沉积过多而出现炎症反应，此时若继续忽视病情，任由其发展，就有可能会出现肝硬化的现象，严重时甚至还会诱发肝癌。NASH患者的肝脏组织中会存在明显的脂质沉积，这种情况下会对肝细胞造成一定的损伤，随着时间的推移，肝细胞会逐渐坏死，久而久之就会形成肝纤维化，如果不能够得到有效的控制，那么就有可能会发展成为肝硬化甚至是肝癌。
预防肝癌需注意日常饮食卫生，避免食用可能被黄曲霉毒素污染的食物。同时，建议定期进行肝病相关检查，如肝功能测试和乙型肝炎筛查，早发现、早干预对于降低肝癌风险至关重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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