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肺癌晚期不能吃东西,呕吐是什么原因怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌晚期不能吃东西,呕吐可能是小细胞肺癌引起的消化道转移、化疗药物副作用、脑转移瘤压迫、吞咽困难、肺源性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.小细胞肺癌引起的消化道转移
癌细胞侵犯消化系统时,会导致胃肠道功能紊乱和消化吸收障碍,进而引起恶心、呕吐等症状。针对小细胞肺癌的治疗包括放疗和化疗,如依托泊苷联合顺铂方案等,可缓解肿瘤对消化系统的压迫。
2.化疗药物副作用
化疗药物通过抑制DNA合成和干扰细胞周期来杀死快速增殖的癌细胞,但同时也影响正常细胞,导致恶心、呕吐等不良反应。选择性5-羟色胺受体拮抗剂是常用的止吐药,例如昂丹司琼、格拉司琼等,可以减轻化疗后的恶心呕吐。
3.脑转移瘤压迫
当肺癌发生脑转移后,肿瘤组织会对颅内结构产生压迫作用,使患者出现头痛、呕吐等症状。对于脑转移瘤的治疗通常采用全脑放疗或者靶向治疗的方式进行处理,比如贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等。
4.吞咽困难
肺癌晚期患者由于肿瘤增大或淋巴结肿大压迫食管壁,导致吞咽困难,从而引起无法进食的情况。营养支持治疗是肺癌晚期患者的基本护理措施之一,可通过静脉途径给予营养支持,保证机体所需的能量和营养物质。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由慢性支气管炎并发肺气肿、肺动脉高压而引起的心脏病。此时心脏负担加重,心肌收缩力减弱,血液循环不畅,导致食欲减退、恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下使用利尿剂改善水肿症状,常用药物有氢片、螺内酯片等。
建议密切监测患者的液体摄入量和体重变化,以评估病情进展和营养状态。必要时,应安排胃镜检查以排除食管狭窄或其他可能导致吞咽困难的原因。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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