乳腺癌新辅助内分泌治疗肿块无缩小可采取化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、放疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
化疗通常采用联合用药方案，如CMF方案（环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶）或AC序贯T方案（阿霉素/紫杉醇），通过静脉注射给药。化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制局部肿块的增长，适用于多种类型的癌症，包括乳腺癌。对于新辅助内分泌治疗无效的患者，化疗可作为补充或替代方案。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物，如赫赛汀，通过口服或静脉途径给予；疗程依据患者响应及耐受性调整。靶向治疗通过阻断致癌驱动基因的活性来抑制肿瘤生长。适用于存在相应靶点的乳腺癌患者，尤其适合对传统疗法效果不佳者。
3.免疫治疗
免疫治疗可能包括单克隆抗体药物，如帕姆单抗，通常为静脉注射；疗程由医生根据病情变化决定。免疫治疗旨在恢复机体对抗癌细胞的能力，适用于某些类型的乳腺癌，特别是对于无法从标准治疗中获益的患者。
4.内分泌治疗
内分泌治疗主要是使用他莫昔芬、依西美坦等药物，一般需要持续5年左右的时间。内分泌治疗是利用人工合成的雌激素类似物来模拟自然的雌激素作用，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的症状变化以及任何副作用的发生。若肿块未缩小甚至有所增大，应及时与主治医师沟通调整治疗计划，考虑手术切除肿块并进一步评估是否适合接受放疗。
1.化疗
化疗通常采用联合用药方案，如CMF方案（环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶）或AC序贯T方案（阿霉素/紫杉醇），通过静脉注射给药。化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制局部肿块的增长，适用于多种类型的癌症，包括乳腺癌。对于新辅助内分泌治疗无效的患者，化疗可作为补充或替代方案。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物，如赫赛汀，通过口服或静脉途径给予；疗程依据患者响应及耐受性调整。靶向治疗通过阻断致癌驱动基因的活性来抑制肿瘤生长。适用于存在相应靶点的乳腺癌患者，尤其适合对传统疗法效果不佳者。
3.免疫治疗
免疫治疗可能包括单克隆抗体药物，如帕姆单抗，通常为静脉注射；疗程由医生根据病情变化决定。免疫治疗旨在恢复机体对抗癌细胞的能力，适用于某些类型的乳腺癌，特别是对于无法从标准治疗中获益的患者。
4.内分泌治疗
内分泌治疗主要是使用他莫昔芬、依西美坦等药物，一般需要持续5年左右的时间。内分泌治疗是利用人工合成的雌激素类似物来模拟自然的雌激素作用，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的症状变化以及任何副作用的发生。若肿块未缩小甚至有所增大，应及时与主治医师沟通调整治疗计划，考虑手术切除肿块并进一步评估是否适合接受放疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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