39问医生

肝癌晚期又拉又吐怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期、肝功能衰竭、肝性脑病、胃肠道感染、电解质紊乱都可能导致肝癌晚期又拉又吐的症状。这些情况都可能危及生命,需要紧急医疗干预。
1.肝癌晚期
肝细胞恶变导致肝脏组织结构破坏和功能丧失,引起胆汁淤积、黄疸等症状,进而影响消化吸收功能,出现腹泻和呕吐。针对肝癌晚期患者的治疗通常包括化疗、靶向治疗等方法,如使用盐酸厄洛替尼片进行靶向治疗。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭时,肝脏无法正常解毒和代谢,导致毒素积累和胃肠功能障碍,从而引起恶心、呕吐和腹泻的症状。常用的保肝药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,可以减轻肝损伤,改善症状。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝硬化或其他原因引起的肝功能严重损害所致,会导致血氨水平升高,刺激中枢神经系统,引起精神状态改变和行为异常。轻度至中度肝性脑病患者可遵医嘱口服乳果糖溶液以减少肠内产氨,重度患者需静脉注射精氨酸以降低血氨浓度。
4.胃肠道感染
胃肠道感染由细菌或病毒感染引起,这些病原体侵入人体后,在体内大量繁殖并产生毒素,导致胃肠黏膜受损,进而引发腹泻和呕吐。抗病毒药物利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片可用于治疗特定类型的病毒感染,而抗生素头孢克肟分散片则适用于细菌感染。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指身体内钠、钾等离子浓度失衡,会影响神经肌肉和心血管系统的正常功能,可能导致恶心、呕吐和腹泻。纠正电解质紊乱需要首先确定缺失的电解质种类,然后通过口服补液盐或静脉注射相应电解质来恢复平衡。
建议密切监测患者的液体出入量,防止水电解质失衡。必要时,应进行腹部超声、CT扫描以及血液生化检查,以便评估病情进展和指导治疗。
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2024-02-16 浏览100
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