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胃癌晚期肠梗阻怎么办?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌晚期肠梗阻可以通过营养支持治疗、肠外营养、镇痛治疗、胃肠减压、姑息性手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的营养物质来维持患者的生命活动,包括口服营养补充剂、静脉高能营养等。此措施有助于改善晚期癌症患者的营养状况,减少并发症的发生,促进身体恢复。
2.肠外营养
肠外营养是经静脉途径给予全合一营养液,用于无法经口进食或肠道功能不全的患者。对于胃癌晚期伴肠梗阻的患者,由于消化吸收障碍导致营养不良,肠外营养可提供必要的能量和营养素,支持其生命活动。
3.镇痛治疗
镇痛治疗旨在缓解晚期胃癌引起的疼痛,通常采用口服或注射非甾体抗炎药、阿片类药物等方式。有效的镇痛能够减轻患者痛苦,提高生活质量。对伴有肠梗阻的患者同样重要,因为肠梗阻本身也会引起剧烈腹痛。
4.胃肠减压
胃肠减压是将一根硅胶管置于幽门上方,持续引出胃内气体和液体的方法。该措施有助于降低胃腔压力,缓解因胃癌引起的恶心呕吐等症状,并预防因肠梗阻引起的肠膨胀。
5.姑息性手术
姑息性手术旨在减轻晚期胃癌相关症状,如出血、穿孔等,但并不期望治愈肿瘤。某些情况下,切除部分病变组织可能有助于缓解肠梗阻引起的不适。需评估患者全身状态及预期获益后决定是否施行。
面对胃癌晚期合并肠梗阻,应密切监测病情变化,尤其是水电解质平衡及营养状态。必要时,可考虑行结肠造口术以减轻肠梗阻症状并改善生活质量。
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2024-04-09 浏览100
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