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乳腺癌手术后肩周疼痛怎么办
李帆
副主任医师
三甲
晋中市第一人民医院
肿瘤科
乳腺癌手术后肩周疼痛可以通过物理疗法、非甾体抗炎药、肌肉放松剂、神经阻滞、功能锻炼等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等方法，旨在缓解术后肿胀及促进血液循环。这些措施有助于减轻因术后操作引起的局部不适感。选择合适温度并遵循医嘱执行以避免对皮肤造成伤害。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。但需注意的是，长期服用可能会增加胃肠道出血的风险。
3.肌肉放松剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片通过抑制肌肉紧张度来缓解肩部不适。此类药物能改善由肩周炎导致的活动受限问题。使用时应注意可能出现的副作用如眩晕或精神状态改变。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时性地减少或消除其传导功能，通常由专业医生在门诊条件下完成。该技术可用于缓解由于癌症治疗引起神经损伤所致之肩周区域刺痛感。施行前须评估是否存在禁忌证，并按处方指示处理可能发生的并发症。
5.功能锻炼
功能锻炼主要包括被动运动、主动运动以及肌力训练等项目，在专业人士指导下进行。针对乳腺癌术后出现的肩关节粘连、僵硬等情况有较好的作用。开始前应做适当的准备工作，并定期监测进展情况。
术后恢复期间，建议采取温和的低强度运动，如游泳或轻柔瑜伽，以增强上肢力量和灵活性。同时，保持良好的睡眠质量也有助于身体恢复。