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靶向治疗卵巢癌吐血是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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靶向治疗卵巢癌吐血可能是紫杉醇引起的血小板减少、贝伐珠单抗导致的凝血功能障碍、肺栓塞、上消化道出血、颅内出血等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.紫杉醇引起的血小板减少
紫杉醇是一种细胞周期抑制剂,能干扰肿瘤细胞的增殖。其通过促进微管蛋白装配和稳定微管结构来抑制肿瘤细胞分裂,同时也会对正常细胞造成损伤,引起骨髓造血干细胞受损,进而影响血小板生成。监测血小板计数是关键,通常通过全血细胞分析仪进行定期检测。
2.贝伐珠单抗导致的凝血功能障碍
贝伐珠单抗能够抑制血管内皮生长因子,从而阻碍肿瘤新生血管形成。这种作用会影响正常的血管通透性和血液流动,可能导致凝血功能异常。使用贝伐珠单抗时应定期评估凝血功能,可通过活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间等实验室检查进行监测。
3.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的一种临床急症。化疗药物可增加血液黏稠度,降低血液循环速度,使血栓易于形成并脱落进入肺部。诊断肺栓塞的主要方法包括CT肺动脉造影术、放射性核素肺扫描以及超声心动图。
4.上消化道出血
上消化道出血可能由靶向药刺激胃肠道黏膜引起,也可能因为长期服用靶向药导致凝血功能下降所致。对于上消化道出血,可以考虑使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
5.颅内出血
颅内出血指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下腔,严重威胁生命安全。某些靶向药物可能会增加颅内出血的风险,尤其是针对血管内皮生长因子的药物。颅内压增高时需要紧急处理,常采用去骨瓣减压术缓解压力。
建议密切监测任何新的身体变化,特别是注意观察是否有鼻衄、牙龈出血等症状。如有必要,医生可能会安排进一步的影像学检查,例如头颅MRI或胸部X光片,以排除其他潜在的问题。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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