慢性乙肝的传染主要是通过血液传播、性接触传播、垂直传播以及日常生活接触传播。与慢性乙肝患者密切接触者应定期监测肝功能和病毒载量，以预防感染。
1.血液传播
慢性乙型肝炎患者的血液中存在乙肝病毒，如果健康人通过破损皮肤或黏膜接触到这些血液，则可能被感染。预防此类传播的关键是减少不必要的医疗操作中的风险，例如使用未经消毒的注射器、纹身器械等。
2.性接触传播
性接触传播是指当健康人与感染者发生无保护的性行为时，由于生殖道黏膜微损伤的存在，使得乙肝病毒得以进入未感染者的血液循环系统并开始复制和扩散。对于有多个性伴侣或者处于高危群体的人群，建议定期进行相关检测以及时发现病情变化。
3.垂直传播
垂直传播指的是母亲携带的乙肝病毒经由胎盘或分娩过程传给胎儿。这主要是因为母体内的乙肝病毒可通过胎盘屏障进入胎儿体内。为了降低新生儿感染的风险，孕妇应在怀孕前进行全面的体检，包括HBsAg检测，以便于采取适当的干预措施。
4.日常生活接触传播
日常生活中如共用牙刷、剃须刀等个人用品也可能导致感染，是因为乙肝病毒可以通过受损的皮肤或黏膜进入未感染者体内。为避免此途径传播，应教育家庭成员不要共用个人卫生用品，并保持良好的手部卫生习惯。
患者需要特别注意肝脏功能的维护，避免饮酒和过度劳累，同时定期监测肝功能指标。此外，建议患者进行肝活检组织病理学检查以及血清HBVDNA水平测定，以评估病情活动度和病毒复制水平。
1.血液传播
慢性乙型肝炎患者的血液中存在乙肝病毒，如果健康人通过破损皮肤或黏膜接触到这些血液，则可能被感染。预防此类传播的关键是减少不必要的医疗操作中的风险，例如使用未经消毒的注射器、纹身器械等。
2.性接触传播
性接触传播是指当健康人与感染者发生无保护的性行为时，由于生殖道黏膜微损伤的存在，使得乙肝病毒得以进入未感染者的血液循环系统并开始复制和扩散。对于有多个性伴侣或者处于高危群体的人群，建议定期进行相关检测以及时发现病情变化。
3.垂直传播
垂直传播指的是母亲携带的乙肝病毒经由胎盘或分娩过程传给胎儿。这主要是因为母体内的乙肝病毒可通过胎盘屏障进入胎儿体内。为了降低新生儿感染的风险，孕妇应在怀孕前进行全面的体检，包括HBsAg检测，以便于采取适当的干预措施。
4.日常生活接触传播
日常生活中如共用牙刷、剃须刀等个人用品也可能导致感染，是因为乙肝病毒可以通过受损的皮肤或黏膜进入未感染者体内。为避免此途径传播，应教育家庭成员不要共用个人卫生用品，并保持良好的手部卫生习惯。
患者需要特别注意肝脏功能的维护，避免饮酒和过度劳累，同时定期监测肝功能指标。此外，建议患者进行肝活检组织病理学检查以及血清HBVDNA水平测定，以评估病情活动度和病毒复制水平。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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