鼻咽癌放疗后反胃恶心可能是由放射性黏膜炎、放射性肠炎、化疗药物副作用、电解质紊乱、颅内高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.放射性黏膜炎
放射线照射引起黏膜组织炎症反应和损伤，导致消化道功能障碍，出现反胃、恶心等症状。患者可在医生指导下使用复方谷氨酰胺胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃肠黏膜的药物进行缓解。
2.放射性肠炎
由于射线直接作用于肠道细胞，导致其DNA受损，进而影响肠道正常生理功能，可表现为腹泻、便秘、腹痛、恶心呕吐等不适症状。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道微生态环境。
3.化疗药物副作用
化疗药物通过干扰肿瘤细胞生长周期，抑制其增殖，同时也会对正常细胞造成伤害，引起恶心、呕吐等不良反应。针对化疗引起的恶心呕吐，通常采用5-羟色胺受体拮抗剂如昂丹司琼注射液、格拉司琼注射液等药物进行止吐处理。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起恶心、呕吐的症状。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充缺失的电解质，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.颅内高压
颅内高压是指脑室内压力超过正常范围，压迫脑干和第四脑室，引起头痛、恶心、呕吐等症状。降低颅内压的常用方法包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以及使用注射液利尿。
建议密切监测病情变化，定期复查以评估治疗效果和可能出现的并发症。必要时，可考虑行头颅MRI检查以进一步了解颅内状况。
1.放射性黏膜炎
放射线照射引起黏膜组织炎症反应和损伤，导致消化道功能障碍，出现反胃、恶心等症状。患者可在医生指导下使用复方谷氨酰胺胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃肠黏膜的药物进行缓解。
2.放射性肠炎
由于射线直接作用于肠道细胞，导致其DNA受损，进而影响肠道正常生理功能，可表现为腹泻、便秘、腹痛、恶心呕吐等不适症状。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道微生态环境。
3.化疗药物副作用
化疗药物通过干扰肿瘤细胞生长周期，抑制其增殖，同时也会对正常细胞造成伤害，引起恶心、呕吐等不良反应。针对化疗引起的恶心呕吐，通常采用5-羟色胺受体拮抗剂如昂丹司琼注射液、格拉司琼注射液等药物进行止吐处理。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起恶心、呕吐的症状。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充缺失的电解质，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.颅内高压
颅内高压是指脑室内压力超过正常范围，压迫脑干和第四脑室，引起头痛、恶心、呕吐等症状。降低颅内压的常用方法包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以及使用注射液利尿。
建议密切监测病情变化，定期复查以评估治疗效果和可能出现的并发症。必要时，可考虑行头颅MRI检查以进一步了解颅内状况。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
转移因子胶囊
肠内营养混悬液(SP)
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
