乙肝五项检查245阳性可能是由乙肝病毒感染、既往感染后恢复、接种乙肝疫苗后反应、免疫功能低下导致的感染、血液传播等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
当机体受到乙肝病毒感染时，病毒刺激机体产生特异性抗体，即表面抗原、e抗原和核心抗体。这三种标志物的存在表明当前存在活动性乙肝病毒感染。此时需要进一步进行肝功能、HBVDNA检测等以评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
2.既往感染后恢复
既往感染过乙肝病毒，在经过积极有效的治疗后，体内的病毒被清除，但是身体内还存留一定的记忆细胞，所以会出现乙肝五项中245为阳性的现象。对于这种情况一般不需要特殊处理，定期复查即可。
3.接种乙肝疫苗后反应
接种乙肝疫苗后，机体对疫苗产生免疫应答，产生针对乙肝病毒的抗体，因此会在乙肝五项检查中出现245阳性的情况。这是正常的现象，无需担心，也不需要进行特殊的处理。
4.免疫功能低下导致的感染
由于免疫系统受损，无法有效抵御乙肝病毒的入侵和复制，导致持续感染，进而引起肝脏炎症和损伤。患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行治疗。
5.血液传播
如果曾经接触过含有乙肝病毒的血液，如纹身、共用剃须刀等行为，都可能导致乙肝病毒通过血液进入体内，从而引起感染。建议患者及时到正规医院就诊，完善肝功能、超声波检查等，以便于进一步确诊。
此外，建议患者平时注意休息，避免熬夜，以免加重肝脏负担。同时还要保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用牙刷、刮胡刀等个人用品，以减少乙肝病毒的传播风险。
1.乙肝病毒感染
当机体受到乙肝病毒感染时，病毒刺激机体产生特异性抗体，即表面抗原、e抗原和核心抗体。这三种标志物的存在表明当前存在活动性乙肝病毒感染。此时需要进一步进行肝功能、HBVDNA检测等以评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
2.既往感染后恢复
既往感染过乙肝病毒，在经过积极有效的治疗后，体内的病毒被清除，但是身体内还存留一定的记忆细胞，所以会出现乙肝五项中245为阳性的现象。对于这种情况一般不需要特殊处理，定期复查即可。
3.接种乙肝疫苗后反应
接种乙肝疫苗后，机体对疫苗产生免疫应答，产生针对乙肝病毒的抗体，因此会在乙肝五项检查中出现245阳性的情况。这是正常的现象，无需担心，也不需要进行特殊的处理。
4.免疫功能低下导致的感染
由于免疫系统受损，无法有效抵御乙肝病毒的入侵和复制，导致持续感染，进而引起肝脏炎症和损伤。患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行治疗。
5.血液传播
如果曾经接触过含有乙肝病毒的血液，如纹身、共用剃须刀等行为，都可能导致乙肝病毒通过血液进入体内，从而引起感染。建议患者及时到正规医院就诊，完善肝功能、超声波检查等，以便于进一步确诊。
此外，建议患者平时注意休息，避免熬夜，以免加重肝脏负担。同时还要保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用牙刷、刮胡刀等个人用品，以减少乙肝病毒的传播风险。
贵州省第二人民医院
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