肺癌手术后胸痛是怎么回事

肺癌手术后胸痛可能是由术后胸膜粘连、术后胸壁血肿、术后胸腔积液、术后肺部感染、术后胸骨愈合不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后胸膜粘连
术后胸膜粘连是指由于手术创伤导致胸膜表面炎症和纤维化，使胸膜之间发生粘连，影响呼吸运动而引起胸痛。胸膜是覆盖于肺表面的一层薄膜，当其发生粘连时会导致胸痛。胸膜粘连通常需要使用止痛药物进行缓解，如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
2.术后胸壁血肿
术后胸壁血肿是因为手术过程中血管损伤导致出血，在胸壁形成血肿压迫周围组织引起的疼痛。血肿可因为压迫神经或局部组织而产生不适感。对于较小的血肿，可通过冷敷来促进血液循环，减少肿胀；对于较大的血肿，则需穿刺引流以减轻压力。
3.术后胸腔积液
术后胸腔积液可能是由手术引起的胸膜损伤导致液体渗出所引起的。胸腔积液会引起胸腔内压力增高，从而导致胸痛。轻度的胸腔积液可能自行吸收，重症则需要胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流术。
4.术后肺部感染
术后肺部感染是由细菌或其他病原体侵入肺部引起的炎症反应，炎症因子刺激呼吸道黏膜，进而诱发胸痛的症状。抗生素治疗是主要手段，医生会依据患者痰培养结果选择合适的抗生素，如头孢菌素类、青霉素类等。
5.术后胸骨愈合不良
术后胸骨愈合不良多见于开放性骨折、严重粉碎性骨折以及伴有软组织缺损者，主要是指胸骨骨折端对位不佳或者未达到解剖复位状态，导致胸骨畸形愈合，出现胸痛的情况。胸骨愈合不良可以通过穿戴支具固定胸廓的方式来进行保守治疗，也可以通过胸骨切开内固定术等方式进行处理。
建议定期复查胸部CT，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，应避免剧烈活动，以免加重胸痛症状。