39问医生

肺癌患者身上发紫是什么原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
咨询
肺癌患者身上发紫可能是由肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉狭窄、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣闭锁等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉结构改变和功能障碍,引起肺血管阻力增加的一组异质性疾病。当肺动脉压力持续升高时,会导致血液回流受阻,进而影响到全身血液循环,使血液中的氧气含量降低,从而出现皮肤、黏膜等部位青紫的现象。肺动脉高压的患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支引起的急性病症,可导致肺循环障碍和气体交换受限。此时由于肺部血液循环不畅,可能会引起组织缺氧,从而出现皮肤黏膜青紫的情况。对于肺栓塞患者,可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
3.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指肺动脉管腔部分或全部变窄,致使右心室收缩时肺动脉压增高,心脏负荷加重。随着病情的发展,会引起肺动脉高压,此时由于肺动脉内压力过高,可能导致血液流动受阻,从而使血液中的还原型血红蛋白增多,进而引起皮肤黏膜出现紫色斑点。如果确诊为肺动脉狭窄,可以通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术、经皮导管介入肺动脉瓣膜置换术等方式来改善病情。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是一种先天性心脏病,由于胚胎发育过程中肺动脉瓣未能正常发育所致。这种病变使得肺动脉流出道受到限制,导致右心室需要更大的力量将血液泵入肺动脉。为了满足泵血需求,右心室会代偿性地增厚,但长期如此会导致心肌肥厚并可能出现心力衰竭。当右心室收缩时,其无法完全打开肺动脉瓣,这阻碍了血液从右心室流向肺动脉,从而引起一系列病理生理变化。轻度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊治疗,定期随访即可;重度者则需行经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术、经皮导管介入肺动脉瓣膜置换术等手术方式来达到治愈的目的。
5.肺动脉瓣闭锁
肺动脉瓣闭锁属于先天性心脏病中的一种,主要是因为胚胎发育期间原始的心脏管道未正常开放所致。这种情况会导致左心室的血液无法通过正常的途径进入肺动脉,而是被迫经过其他的旁路或者侧支循环进入肺动脉,这些旁路或者侧支循环往往会出现不同程度的狭窄或者梗阻,进一步加重了肺动脉的压力,使其处于高压状态。随着时间的推移,高压状态下的肺动脉壁会逐渐增厚、硬化,甚至形成类似于“钙化”的病变,最终导致肺动脉的口径越来越小,直至完全闭锁。肺动脉瓣闭锁通常需要通过开胸手术来进行治疗,例如体外循环下直视修补术、姑息性手术等。
建议肺癌患者定期监测呼吸功能和肺动脉压力,以早期发现肺动脉高压等问题。必要时,可在专业医师指导下进行胸部X线检查、超声心动图等辅助诊断。
66
2024-03-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品