胃癌的确诊通常需要进行胃镜检查、上消化道造影、血清胃蛋白酶原检测、CEA和CA72-4检测以及活检组织病理学检查。如果症状或检查结果疑似胃癌，建议及时就医以获取专业诊疗。
1.胃镜检查
胃镜检查是通过将一根带有摄像头的软管插入患者的口腔，可以直接观察到食管、胃和十二指肠内部的情况，可发现早期病变。医生会使用一根带有微型摄像头的长管子从口或鼻进入，经过咽喉到达食管、胃和十二指肠，然后拍摄这些部位的照片并取出一些组织样本进行分析。
2.上消化道造影
上消化道造影能够显示肿瘤引起的黏膜改变及充盈缺损等征象，有助于诊断胃癌。患者口服含碘造影剂后，在X线下摄片以评估上消化道结构。
3.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测是一种无创性检查方法，能辅助判断是否存在幽门螺杆菌感染以及胃体细胞数量变化情况，从而帮助诊断胃癌。采集静脉血样送至实验室进行检测，通常在空腹状态下采血。
4.CEA和CA72-4检测
CEA和CA72-4检测可用于监测胃癌治疗效果和病情进展。通过抽取血液进行化验，测量血液中CEA和CA72-4水平是否升高。
5.活检组织病理学检查
活检组织病理学检查是确认胃癌诊断的关键步骤，通过对可疑组织进行切片显微镜下观察来确定其性质。在内镜下取一小块病变组织送至病理科进行分析。
以上各项检查前应避免进食8小时以上，以免影响胃镜检查结果。对于存在胃癌风险因素的人群，建议定期进行相关检查，以便早期发现、早期治疗。
1.胃镜检查
胃镜检查是通过将一根带有摄像头的软管插入患者的口腔，可以直接观察到食管、胃和十二指肠内部的情况，可发现早期病变。医生会使用一根带有微型摄像头的长管子从口或鼻进入，经过咽喉到达食管、胃和十二指肠，然后拍摄这些部位的照片并取出一些组织样本进行分析。
2.上消化道造影
上消化道造影能够显示肿瘤引起的黏膜改变及充盈缺损等征象，有助于诊断胃癌。患者口服含碘造影剂后，在X线下摄片以评估上消化道结构。
3.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测是一种无创性检查方法，能辅助判断是否存在幽门螺杆菌感染以及胃体细胞数量变化情况，从而帮助诊断胃癌。采集静脉血样送至实验室进行检测，通常在空腹状态下采血。
4.CEA和CA72-4检测
CEA和CA72-4检测可用于监测胃癌治疗效果和病情进展。通过抽取血液进行化验，测量血液中CEA和CA72-4水平是否升高。
5.活检组织病理学检查
活检组织病理学检查是确认胃癌诊断的关键步骤，通过对可疑组织进行切片显微镜下观察来确定其性质。在内镜下取一小块病变组织送至病理科进行分析。
以上各项检查前应避免进食8小时以上，以免影响胃镜检查结果。对于存在胃癌风险因素的人群，建议定期进行相关检查，以便早期发现、早期治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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