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肺癌晚期喝水都吐究竟什么原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌晚期喝水都吐可能是小细胞肺癌、非小细胞肺癌、肺门淋巴结转移、脑转移、肝转移等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.小细胞肺癌
小细胞肺癌恶性程度高,肿瘤生长迅速,压迫气管、支气管等器官导致呼吸困难,从而引起吞咽障碍。当患者出现咳嗽、咳痰、咯血等症状时,表示病情可能已经发展到一定程度。对于小细胞肺癌,化疗是主要的治疗手段,如依托泊苷联合顺铂进行化疗。
2.非小细胞肺癌
非小细胞肺癌包括鳞状上皮细胞癌和腺癌,这些癌症通常起源于肺部支气管黏膜上皮细胞,随着肿瘤的发展,可能会侵犯周围组织并形成肿块。肿大的淋巴结可以压迫食道,使食物无法正常通过而引起呕吐。针对非小细胞肺癌,手术切除是一种有效的治疗方法,例如开胸手术可直接切除肿瘤组织。
3.肺门淋巴结转移
肺门淋巴结发生转移后体积增大,对周围的结构产生压迫作用,影响了食道的功能,进而引发恶心呕吐的症状。如果确诊为肺门淋巴结转移,则需要进行放疗以缓解症状,同时也可以考虑靶向药物治疗,比如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
4.脑转移
肺癌细胞转移到大脑中,会导致颅内压增高,引起头痛、恶心、呕吐等症状。由于脑干受到压迫,此时会出现吞咽功能障碍,严重者甚至会引起昏迷。脑转移的治疗主要是针对原发性肺癌的综合治疗,包括放疗、化疗以及靶向治疗,其中靶向治疗常用的是克唑替尼胶囊、塞瑞替尼胶囊等。
5.肝转移
肺癌细胞转移到肝脏后,会刺激肝包膜上的神经纤维,引起右上腹痛、食欲减退、恶心呕吐等症状。此外,还可能导致消化系统功能紊乱,进一步加重不适感。肝转移的治疗需兼顾原发灶和转移灶,除上述常规治疗外,还可以遵医嘱使用甲苯磺酸索拉非尼片、雷莫芦单抗注射液等药物进行靶向治疗。
建议密切监测患者的饮水呛咳情况,以免误吸导致窒息风险增加。必要时,医生可能会安排胃镜检查、胸部CT扫描等来评估病情进展。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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