胃穿孔引起急性腹膜炎可采取禁食、胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、腹腔引流治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
禁食是为了防止食物进入受损的胃部加重炎症和穿孔。此举旨在减少胃内容物对穿孔处的刺激，降低胃液继续流入腹腔的风险，从而减轻腹膜炎的症状。
2.胃肠减压
胃肠减压是通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔到达胃部，持续引流出胃内积液和气体。此方法有助于缓解因胃内容物引起的腹胀、疼痛等症状，并可预防进一步的消化道污染。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉注射广谱抗生素如头孢菌素类药物来消灭可能导致感染的细菌。由于胃穿孔会导致胃内容物流入腹腔引发感染，使用抗生素可以控制可能发生的继发性腹膜炎。
4.穿孔修补术
穿孔修补术是在全身麻醉下进行的一种手术，在直视下找到并缝合穿孔部位。该手术可以直接封闭导致胃内容物泄漏到腹腔的破口，阻止炎症进展为腹膜炎。
5.腹腔引流
腹腔引流通常在手术过程中一并进行，通过置入一根引流管连接至腹部最低点以持续排出渗出液体。此举有助于移除腹腔内的坏死组织及有害物质，促进愈合并预防并发症发生。
患者应密切监测病情变化，尤其是腹痛程度和频率，以便及时发现是否有新的穿孔或并发其他并发症。此外，术后需遵循医嘱调整饮食，从流质开始逐步过渡至正常饮食，以利于伤口愈合和身体恢复。
1.禁食
禁食是为了防止食物进入受损的胃部加重炎症和穿孔。此举旨在减少胃内容物对穿孔处的刺激，降低胃液继续流入腹腔的风险，从而减轻腹膜炎的症状。
2.胃肠减压
胃肠减压是通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔到达胃部，持续引流出胃内积液和气体。此方法有助于缓解因胃内容物引起的腹胀、疼痛等症状，并可预防进一步的消化道污染。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉注射广谱抗生素如头孢菌素类药物来消灭可能导致感染的细菌。由于胃穿孔会导致胃内容物流入腹腔引发感染，使用抗生素可以控制可能发生的继发性腹膜炎。
4.穿孔修补术
穿孔修补术是在全身麻醉下进行的一种手术，在直视下找到并缝合穿孔部位。该手术可以直接封闭导致胃内容物泄漏到腹腔的破口，阻止炎症进展为腹膜炎。
5.腹腔引流
腹腔引流通常在手术过程中一并进行，通过置入一根引流管连接至腹部最低点以持续排出渗出液体。此举有助于移除腹腔内的坏死组织及有害物质，促进愈合并预防并发症发生。
患者应密切监测病情变化，尤其是腹痛程度和频率，以便及时发现是否有新的穿孔或并发其他并发症。此外，术后需遵循医嘱调整饮食，从流质开始逐步过渡至正常饮食，以利于伤口愈合和身体恢复。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
氟康唑胶囊
盐酸米诺环素胶囊
