肺癌转移至骨骼时，可以考虑靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗和止痛药物等治疗措施。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点进行干预，如EGFR突变可选用厄洛替尼；具体用药需根据患者基因检测结果调整。适用于存在相应靶点变异且无原发性耐药者。在治疗过程中需监测耐药机制及副作用发生情况。
2.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于表达PD-L1蛋白的非小细胞肺癌骨转移患者。主要应用于晚期、复发或无法手术切除的肺癌骨转移患者。需要定期评估疗效和毒副作用。
3.化疗
利用化学药物杀死快速增殖的癌细胞，如紫杉醇或多西他赛联合铂类可用于多种类型肺癌骨转移患者的姑息治疗。广泛用于各期肺癌骨转移患者，包括新诊断、复发及合并其他并发症者。需密切观察血液学毒性及心脏毒性。
4.放疗
利用高能量射线精准摧毁局部肿瘤组织，如外照射适合于缓解局部症状和/或预防病理性骨折。对于预期寿命≥3个月且一般状态较好的肺癌骨转移患者效果显著。需注意保护周围正常组织。
5.止痛药物
通过阻断疼痛信号传导或影响中枢神经系统来减轻癌痛，如缓释片可用于重度癌痛管理。当常规治疗无效时，可以考虑使用。应个体化调整剂量，并遵循最小有效剂量原则。
肺癌骨转移患者在接受治疗期间，应注意营养均衡，以支持身体对抗疾病。建议增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，有助于维持肌肉质量，但不推荐食用过多脂肪含量高的食物，以免加重消化道负担。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点进行干预，如EGFR突变可选用厄洛替尼；具体用药需根据患者基因检测结果调整。适用于存在相应靶点变异且无原发性耐药者。在治疗过程中需监测耐药机制及副作用发生情况。
2.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于表达PD-L1蛋白的非小细胞肺癌骨转移患者。主要应用于晚期、复发或无法手术切除的肺癌骨转移患者。需要定期评估疗效和毒副作用。
3.化疗
利用化学药物杀死快速增殖的癌细胞，如紫杉醇或多西他赛联合铂类可用于多种类型肺癌骨转移患者的姑息治疗。广泛用于各期肺癌骨转移患者，包括新诊断、复发及合并其他并发症者。需密切观察血液学毒性及心脏毒性。
4.放疗
利用高能量射线精准摧毁局部肿瘤组织，如外照射适合于缓解局部症状和/或预防病理性骨折。对于预期寿命≥3个月且一般状态较好的肺癌骨转移患者效果显著。需注意保护周围正常组织。
5.止痛药物
通过阻断疼痛信号传导或影响中枢神经系统来减轻癌痛，如缓释片可用于重度癌痛管理。当常规治疗无效时，可以考虑使用。应个体化调整剂量，并遵循最小有效剂量原则。
肺癌骨转移患者在接受治疗期间，应注意营养均衡，以支持身体对抗疾病。建议增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，有助于维持肌肉质量，但不推荐食用过多脂肪含量高的食物，以免加重消化道负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
鸦胆子油软胶囊
康莱特软胶囊
鲑降钙素注射液
