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卵巢癌腹水是怎么回事?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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卵巢癌腹水可能是由激素水平异常、上皮性卵巢癌、输卵管癌、子宫内膜异位症、结核性腹膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致免疫系统紊乱,进而影响腹膜细胞的功能和结构,导致腹腔积液。针对激素水平异常引起的腹水,可以考虑使用糖皮质激素进行治疗,如氢化可的松、等。
2.上皮性卵巢癌
上皮性卵巢癌中肿瘤细胞分泌促纤维蛋白溶解酶减少,导致纤维蛋白沉积形成腹膜假粘液瘤,进一步引起腹水。对于上皮性卵巢癌所致腹水,化疗是主要的治疗方法,常用药物包括紫杉醇、顺铂等。
3.输卵管癌
输卵管癌会引起输卵管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,导致液体积聚在盆腔内形成腹水。手术切除病变组织是治疗输卵管癌的主要方法,如全子宫双附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者由于子宫内膜细胞种植在盆腔腹膜或其他器官表面,这些细胞也会发生周期性的出血,导致炎症反应和腹膜渗出增加,从而产生腹水。对于子宫内膜异位症引起的腹水,通常采用非甾体抗炎药进行止痛和缓解症状,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,机体免疫应答产生的炎症因子刺激腹膜,使其通透性增高,血浆外渗,形成腹水。结核性腹膜炎的治疗主要是抗结核治疗,患者可在医生指导下服用利福平、异烟肼等药物进行治疗。
建议定期复查腹部超声以监测腹水的变化。必要时,还可进行腹水穿刺检查以及腹膜后淋巴结活检等辅助检查,以便及时发现病情变化并采取相应措施。
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2024-03-14 浏览100
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