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糜烂性胃炎伴胆汁反流怎么治

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糜烂性胃炎伴胆汁反流可采取熊去氧胆酸、胶体果胶铋、铝碳酸镁、奥美拉唑、雷贝拉唑治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸通常口服给药,剂量依据医嘱调整,可促进胆盐分泌,减少胆汁返流。此药物能降低胆汁酸浓度,改善胆汁淤积状态,进而减轻胆汁对胃黏膜的损伤作用。
2.胶体果胶铋
胶体果胶铋一般空腹服用,能够覆盖于受损及溃损的消化道黏膜表面形成一层保护膜,从而起到保护黏膜的作用。本品还具有杀灭细菌、病毒及幽门螺杆菌的作用,有利于抑制胃蛋白酶活性,缓解疼痛症状。
3.铝碳酸镁
铝碳酸镁片剂含服,按说明书指示频次使用,其能在胃壁上形成一层保护层,隔离胃酸和胆汁。本品能快速中和过多的胃酸,降低胃内容物的酸度,同时提高胃内PH值,间接影响胃排空速度,减缓胆汁返流的发生频率。
4.奥美拉唑
奥美拉唑通过口服胶囊形式给予,每日一次,主要机制是抑制胃壁细胞产生的氢离子泵,减少胃酸分泌。减少胃酸分泌有助于缓解因胃酸引起的炎症和不适感,对于糜烂性胃炎伴有胆汁反流有较好的效果。
5.雷贝拉唑
雷贝拉唑口服后吸收迅速且完全,在餐前0.5-1小时内服用效果最佳,主要通过抑制H+/K+-ATP酶来减少胃酸产生。高胃酸环境可能导致胃黏膜屏障功能减弱,增加胆汁反流的风险,因此减少胃酸可以帮助恢复胃黏膜的稳定性。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃部不适。定期复查胃镜,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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