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肺癌术后乳糜漏的原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌术后乳糜漏可能是由手术创伤、恶性肿瘤压迫、术后营养不良、胸导管损伤或恶性肿瘤侵犯胸导管引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.手术创伤
由于肺癌手术过程中对胸壁组织造成一定的创伤,导致局部血管破裂出血,引起血肿形成。患者可在医生指导下使用消炎止痛药进行缓解,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.恶性肿瘤压迫
肺癌细胞可能向周围器官和组织扩散,导致淋巴结肿大和压迫邻近结构。当癌细胞压迫胸导管时,会导致其狭窄甚至阻塞,从而引起乳糜液渗漏。针对这种情况,需要及时就医,在专业医师指导下通过化疗药物来控制病情的发展,比如紫杉醇、顺铂等。
3.术后营养不良
肺癌术后患者身体虚弱,免疫力低下,此时若存在营养不良的情况,则不利于机体恢复,易诱发感染等情况发生。建议调整饮食习惯,增加蛋白质摄入量,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,以支持身体康复。
4.胸导管损伤
胸导管是连接左右颈干和左锁骨下动脉的重要淋巴管道,负责收集颈部、胸部和上肢的淋巴液。肺癌手术中如果不慎损伤胸导管,会导致淋巴液外溢进入胸腔,引起乳糜漏。对于胸导管损伤引起的乳糜漏,通常采用禁食高脂食物、肠外营养支持等措施,必要时需行胸导管修复手术。
5.恶性肿瘤侵犯胸导管
肺癌是一种恶性肿瘤,具有侵袭性生长的特点,当癌细胞侵犯并破坏胸导管时,会引起淋巴液泄漏。针对此原因所致的乳糜漏,可遵医嘱使用靶向药物进行针对性处理,如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
患者应密切监测液体出入量平衡,避免脱水或水肿的发生。定期复查胸部CT扫描以及血液生化指标检测,以便早期发现并处理任何复发或并发症。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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