39问医生

怎么才会引起胃出血的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃出血可能由酒精性肝硬化、非酒精性肝硬化、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌、胃溃疡等疾病引起,治疗需针对具体病因进行。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损,出现炎症、纤维化和肝细胞坏死,进而发展为肝硬化。肝硬化时门脉高压会导致食管-胃底静脉曲张破裂出血。对于酒精性肝硬化的患者,需要戒酒并配合医生进行药物治疗,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
2.非酒精性肝硬化
非酒精性脂肪性肝病持续进展可导致肝硬化,此时由于门脉高压会引起食管-胃底静脉曲张,当受到机械刺激或粗糙食物摩擦时易发生破裂出血。针对此类患者的治疗主要是改善生活方式,如低脂饮食、适量运动,同时可能需要服用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。
3.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种损伤因素引起的急性消化道黏膜炎症和出血,严重者可致失血性休克甚至死亡。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,促进伤口愈合。
4.胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,随着病情的发展,可能会对周围组织造成侵犯,从而引起胃部出血的情况发生。手术切除病变部位是治疗胃癌的主要方法,如内镜下黏膜切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃壁的慢性溃疡,当溃疡面较大或位于血管附近时,进食辛辣刺激性的食物后容易诱发胃痉挛,加重疼痛感,还可能导致胃黏膜破损处血管破裂,引起出血。患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物来进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查进一步评估胃部状况。日常生活中注意保持规律作息,避免过度劳累,还要注意休息,保证充足的睡眠时间。
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2024-01-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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