39问医生

胃癌全身发黄是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌全身发黄可能是由于胃癌转移、胆管梗阻、肝炎、肝硬化或胆汁淤积性肝硬化导致的。这属于比较严重的症状,需要紧急就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃癌转移
胃癌发生后,肿瘤细胞可能通过血液或淋巴系统扩散到其他部位,包括肝脏。当癌细胞侵犯肝脏时,可能会导致肝功能受损,进而影响胆红素的代谢和排泄,引起黄疸。针对胃癌引起的黄疸,可考虑化疗药物进行治疗,如紫杉醇、顺铂等。
2.胆管梗阻
由于恶性肿瘤压迫或者浸润胆管壁,使胆汁排出受阻,胆管内压力增高,胆管扩张,最终导致胆管破裂,胆汁流入腹腔而出现黄疸的情况。对于胆管梗阻引起的黄疸,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
3.肝炎
肝炎是由病毒或其他病原体感染肝脏所引起的炎症反应,在炎症刺激下会导致肝细胞损伤和坏死,影响胆红素的摄取、转运和排泌,从而引起黄疸。如果是肝炎引起的黄疸,患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到长期损害,导致肝小叶结构紊乱,肝脏的功能减退,此时肝脏对胆红素的代谢能力下降,容易引起胆红素的潴留,进而引发黄疸。针对肝硬化的黄疸,可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于胆汁分泌不畅或胆道受阻所致,胆汁无法正常进入肠道,回流至血液循环中,引起血清胆红素升高,进而导致皮肤和眼白发黄。针对胆汁淤积性肝硬化,患者需要及时就医并接受专业治疗,例如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及血清胆红素水平,以评估病情变化。必要时,还可进行超声检查、CT扫描或MRI以确定是否存在其他潜在的并发症。
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2024-03-05 浏览100
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