老是腹泻但肠镜检查正常时，可以考虑进行小肠镜检查、腹部超声波检查、血常规、大便常规及培养、乳糖不耐受试验等进一步的诊断。由于症状持续，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.小肠镜检查
小肠镜检查是一种侵入性检查方法，可以直视小肠内部情况，对于不明原因的腹泻、慢性腹痛等消化系统疾病有诊断价值。小肠镜检查通常采用全身麻醉，在医生指导下将微型内窥镜经口腔或鼻孔插入，逐步到达小肠进行观察和取样。
2.腹部超声波检查
腹部超声波检查可显示胃肠壁结构是否异常，有助于发现可能存在的器质性疾病导致的长期腹泻。患者需空腹至少6-8小时后进行检查，平躺于检查床上，按医嘱涂抹耦合剂并调整体位以获取清晰图像。
3.血常规
血常规检查可评估是否存在感染引起的腹泻，包括细菌、寄生虫等。通过抽取静脉血液送至实验室进行分析，一般需要空腹但无特殊准备要求。
4.大便常规及培养
大便常规及培养能够检测出是否有白细胞增多以及特定病原体存在，从而判断腹泻是否由感染引起。采集新鲜粪便标本后送往实验室进行显微镜下观察和培养鉴定。
5.乳糖不耐受试验
乳糖不耐受试验旨在确定个体对乳糖的消化吸收能力，若无法完全分解会导致腹泻。患者在测试前需空腹，然后饮用含乳糖溶液，随后一段时间内观察是否出现不适症状。
以上各项检查均需在专业医疗机构完成，预约时应告知医护人员相关症状以便提供适当的指导。
1.小肠镜检查
小肠镜检查是一种侵入性检查方法，可以直视小肠内部情况，对于不明原因的腹泻、慢性腹痛等消化系统疾病有诊断价值。小肠镜检查通常采用全身麻醉，在医生指导下将微型内窥镜经口腔或鼻孔插入，逐步到达小肠进行观察和取样。
2.腹部超声波检查
腹部超声波检查可显示胃肠壁结构是否异常，有助于发现可能存在的器质性疾病导致的长期腹泻。患者需空腹至少6-8小时后进行检查，平躺于检查床上，按医嘱涂抹耦合剂并调整体位以获取清晰图像。
3.血常规
血常规检查可评估是否存在感染引起的腹泻，包括细菌、寄生虫等。通过抽取静脉血液送至实验室进行分析，一般需要空腹但无特殊准备要求。
4.大便常规及培养
大便常规及培养能够检测出是否有白细胞增多以及特定病原体存在，从而判断腹泻是否由感染引起。采集新鲜粪便标本后送往实验室进行显微镜下观察和培养鉴定。
5.乳糖不耐受试验
乳糖不耐受试验旨在确定个体对乳糖的消化吸收能力，若无法完全分解会导致腹泻。患者在测试前需空腹，然后饮用含乳糖溶液，随后一段时间内观察是否出现不适症状。
以上各项检查均需在专业医疗机构完成，预约时应告知医护人员相关症状以便提供适当的指导。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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