39问医生

肠镜后肠鸣是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肠镜后肠鸣可能是由结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、小肠功能紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,炎症刺激会导致肠道蠕动加快,进而引起肠鸣音亢进。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变和伴随情绪变化为特征的功能性胃肠病。由于存在内脏高敏感性,当受到外界因素影响时,可能会出现肠鸣音异常的情况。针对肠易激综合征患者的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗,如抗抑郁药舍曲林、抗焦虑药帕罗西汀等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱感、嗳气等症状,但经各项检查排除器质性病变者。由于胃肠动力障碍,食物长时间停留在肠道中发酵产生气体,此时会引起肠鸣音活跃。患者可遵医嘱服用促胃动力药多潘立酮片、莫沙必利片等促进消化吸收,减少产气量。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的一组疾病的总称,其发病可能与幽门螺杆菌感染有关。幽门螺杆菌感染可能导致胃部消化功能减弱,从而引起肠鸣音增强的现象。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法是四联疗法,即同时使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋,例如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶胶囊+枸橼酸铋钾颗粒。
5.小肠功能紊乱
小肠功能紊乱指小肠运动节律失调,主要由神经系统调节失常所致。小肠对食物的消化吸收过程受到影响,可能导致食物残渣通过过快而产生较多气体,引起肠鸣音增加。患者可以遵照医生的意见用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调整肠道微生态环境,改善小肠功能。
建议关注饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减轻肠鸣症状。若症状持续不缓解或者伴有其他不适,应及时复诊并完善血常规、大便常规以及电解质水平测定等检查。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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