乙肝大三阳一般是指乙肝五项检查中，乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒核心抗体均为阳性的情况。乙肝五项检查中，乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒核心抗体均为阳性，说明患者已经感染乙型肝炎病毒。
乙型肝炎病毒表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但具有抗原性，可以刺激机体免疫系统产生特异性的抗体，也就是乙型肝炎病毒表面抗原。乙型肝炎病毒e抗原是乙型肝炎病毒复制的标志，可以通过检测乙型肝炎病毒e抗原来判断乙型肝炎病毒的传染性，也可以用于判断乙型肝炎病毒感染的严重程度。
乙型肝炎病毒e抗体是一种蛋白质，本身没有传染性，但可以通过与乙型肝炎病毒相结合，从而反映出乙型肝炎病毒感染的情况。
如果患者的检查结果显示乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎病毒核心抗体均为阳性，说明患者已经感染乙型肝炎病毒，且乙型肝炎病毒已经被清除，患者已经痊愈。如果患者的检查结果显示上述三项为阳性，则说明患者可能正处于乙型肝炎病毒感染的恢复期，体内的乙型肝炎病毒已经被清除，但还未产生乙型肝炎病毒的保护性抗体。
乙型肝炎病毒感染的患者需要及时就医，在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗，抑制病毒复制，从而控制病情进展。在日常生活中，患者需要注意避免与他人共用餐具，以免引起交叉感染的情况。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
