结肠癌手术后半个月出现拉肚子怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

结肠癌手术后半个月出现拉肚子可能是术后肠功能紊乱、吻合口炎、术后感染、化疗副作用、放射性肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠功能紊乱
由于结肠癌患者进行手术时需要麻醉和身体创伤,在此过程中可能会导致肠道神经功能暂时受到影响,进而引起术后肠功能紊乱。这会导致消化吸收能力下降,从而引发腹泻。可遵医嘱使用促进胃肠动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等来缓解不适症状。
2.吻合口炎
吻合口炎是结肠癌手术中常见的并发症之一,主要是因为手术过程中局部炎症反应引起的。炎症因子刺激肠壁,可能导致肠黏膜充血水肿,甚至糜烂出血,影响食物的正常消化吸收,进而出现腹泻的症状。针对吻合口炎所致的腹泻,可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.术后感染
术后感染是指在结肠癌手术后,由于细菌或其他病原体侵入伤口或切口周围引起的感染。这些病原体可能通过血液循环扩散到其他部位,包括肠道,导致肠道炎症和腹泻。如果确诊为术后感染导致的腹泻,应立即就医并接受适当的抗生素治疗,例如头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等。
4.化疗副作用
结肠癌患者在接受化疗时,某些化疗药物可能会损伤胃肠道黏膜,导致腹泻的发生。这是由于化疗药物抑制了肿瘤细胞的生长,同时也会影响正常的肠道上皮细胞。对于化疗引起的腹泻,可以考虑口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道微生态平衡的药物进行治疗。
5.放射性肠炎
放射性肠炎通常发生在结肠癌患者接受放疗后,由于高剂量辐射对肠道黏膜造成损伤而引起。这种损伤可能导致肠道运动功能障碍,进而引发腹泻。轻度腹泻可通过调整饮食结构得以改善,严重者需及时就医并在医师指导下应用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等益生菌制剂进行调理。
建议密切观察大便颜色和形态的变化,必要时进行粪便常规和培养以排除术后感染的可能性。同时,保持充足的水分摄入,避免食用易产气或刺激性食物,以减少腹泻带来的不适。

2024-03-31 18:31 举报
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就诊科室: 肿瘤
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