慢性乙肝的治疗关键在于抗病毒治疗、肝脏保护治疗、肝功能支持治疗以及生活方式调整。患者可以遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗。对于持续或加剧的肝功能异常，应立即就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素等药物来抑制HBV复制，减少肝脏损伤。慢性乙型肝炎是由HBV持续感染引起的，而HBV主要通过复制进行传播。因此，抗病毒治疗是控制病情进展、改善预后的关键所在。
2.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗包括使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等非处方药，旨在减轻肝脏炎症和纤维化。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能降低肝脏内脂肪沉积及炎症细胞浸润程度，从而缓解症状并促进受损组织修复。
3.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗涉及营养支持、电解质平衡恢复等方面，旨在维持患者生命活动基础需要。由于长期病程下可能出现不同程度的肝功能减退甚至衰竭，此时机体对于各种物质代谢能力均会下降，故需提供适宜且易于吸收利用之营养成分以助于身体正常运作；此外，针对可能存在电解质紊乱状况也应采取相应纠正措施。
4.生活方式调整
生活方式调整包括戒酒、均衡饮食、规律运动等行为改变，以辅助肝脏健康。酒精可加剧肝损害，戒酒有助于减轻肝脏负担；合理膳食有助于补充必要营养素并支持肝脏功能；规律运动可提高新陈代谢率、增强心肺耐力同时也有利于整体健康状态提升。
除了上述治疗措施外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及HBVDNA水平，以便及时发现病情变化。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素等药物来抑制HBV复制，减少肝脏损伤。慢性乙型肝炎是由HBV持续感染引起的，而HBV主要通过复制进行传播。因此，抗病毒治疗是控制病情进展、改善预后的关键所在。
2.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗包括使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等非处方药，旨在减轻肝脏炎症和纤维化。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能降低肝脏内脂肪沉积及炎症细胞浸润程度，从而缓解症状并促进受损组织修复。
3.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗涉及营养支持、电解质平衡恢复等方面，旨在维持患者生命活动基础需要。由于长期病程下可能出现不同程度的肝功能减退甚至衰竭，此时机体对于各种物质代谢能力均会下降，故需提供适宜且易于吸收利用之营养成分以助于身体正常运作；此外，针对可能存在电解质紊乱状况也应采取相应纠正措施。
4.生活方式调整
生活方式调整包括戒酒、均衡饮食、规律运动等行为改变，以辅助肝脏健康。酒精可加剧肝损害，戒酒有助于减轻肝脏负担；合理膳食有助于补充必要营养素并支持肝脏功能；规律运动可提高新陈代谢率、增强心肺耐力同时也有利于整体健康状态提升。
除了上述治疗措施外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及HBVDNA水平，以便及时发现病情变化。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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