萎缩性胃炎和功能性消化不良的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、内镜表现不同等。
1、病因不同
萎缩性胃炎是一种由胃黏膜上皮反复出现损伤导致肠腺化生和不典型增生的慢性消化系统疾病，主要是由于幽门螺杆菌感染、胆汁反流、不良饮食习惯等原因所致。功能性消化不良是指具有消化不良症状，但经检查未发现有胃部器质性病变的一组临床综合征，可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、消化道动力异常、内脏感觉异常等多种因素有关。
2、症状不同
萎缩性胃炎患者可能会出现腹痛、腹胀、餐后饱胀感、食欲减退、反酸等症状。而功能性消化不良患者可能会出现餐后饱胀感、早饱感、中上腹痛、中上腹烧灼感等症状。
3、治疗方式不同
萎缩性胃炎患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。而功能性消化不良的患者可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
4、预后不同
萎缩性胃炎如果不及时治疗，可能会发展为胃溃疡、胃癌等疾病，从而影响患者的生活质量和寿命。而功能性消化不良一般通过积极治疗，一般预后良好。
5、内镜表现不同
萎缩性胃炎内镜下可见胃黏膜红白相间，以白相为主，皱襞变平甚至消失，部分黏膜血管显露。而功能性消化不良内镜下可见胃黏膜红白相间，以红相为主，皱襞变平甚至消失，部分黏膜血管显露。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
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