食管癌的靶向治疗药物包括厄洛替尼、吉非替尼、西妥昔单抗、尼妥珠单抗和帕博利珠单抗。这些药物主要用于治疗特定类型的食管癌，使用时需谨慎，并在专业医生指导下进行。建议患者在出现食管癌相关症状时及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.厄洛替尼
厄洛替尼适用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶基因具有敏感突变的晚期食管癌患者的二线治疗。该药物能够阻断EGFR信号通路，从而抑制肿瘤细胞增殖。轻度腹泻通常可自行缓解；严重时需及时处理以防止脱水和电解质紊乱。
2.吉非替尼
吉非替尼可用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性食道癌患者。此药能选择性地抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻断其下游信号通路，进而抑制肿瘤细胞增殖。监测间期随访期间应定期评估视觉变化，包括眼科急症。
3.西妥昔单抗
西妥昔单抗适用于经含铂双药化疗后未获得满意疗效的复发转移性食管癌患者。本品能特异性地与表达于肿瘤细胞表面的人EGFR蛋白的胞外部位相结合，通过介导抗体依赖性的细胞毒效应、补体依赖性的细胞毒效应以及抑制细胞生长信号转导途径而发挥抗肿瘤效应。使用前须做皮肤试验，阳性者禁用。注射前后要预防过敏反应的发生。
4.尼妥珠单抗
尼妥珠单抗适用于表皮生长因子受体阳性的晚期食管癌患者。本品能与EGFR特异结合并使其失活，阻断下游信号传导通路，抑制肿瘤细胞的增殖和存活。使用时应注意观察可能出现的输液相关不良反应，如发热、寒战等。
5.帕博利珠单抗
帕博利珠单抗适用于既往系统化疗后出现进展或无法耐受的食管癌患者。该药物能激活T细胞上的PD-1分子，提高机体免疫系统的识别和杀伤肿瘤的能力。在接受帕博利珠单抗治疗的患者中已有重度或危及生命的自身免疫性疾病报告。因此，需要密切监测任何新的或恶化的症状和体征。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下进行使用。此外，建议患者在饮食上注意避免食用过硬或刺激性强的食物，以免加重食管损伤。
1.厄洛替尼
厄洛替尼适用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶基因具有敏感突变的晚期食管癌患者的二线治疗。该药物能够阻断EGFR信号通路，从而抑制肿瘤细胞增殖。轻度腹泻通常可自行缓解；严重时需及时处理以防止脱水和电解质紊乱。
2.吉非替尼
吉非替尼可用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性食道癌患者。此药能选择性地抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻断其下游信号通路，进而抑制肿瘤细胞增殖。监测间期随访期间应定期评估视觉变化，包括眼科急症。
3.西妥昔单抗
西妥昔单抗适用于经含铂双药化疗后未获得满意疗效的复发转移性食管癌患者。本品能特异性地与表达于肿瘤细胞表面的人EGFR蛋白的胞外部位相结合，通过介导抗体依赖性的细胞毒效应、补体依赖性的细胞毒效应以及抑制细胞生长信号转导途径而发挥抗肿瘤效应。使用前须做皮肤试验，阳性者禁用。注射前后要预防过敏反应的发生。
4.尼妥珠单抗
尼妥珠单抗适用于表皮生长因子受体阳性的晚期食管癌患者。本品能与EGFR特异结合并使其失活，阻断下游信号传导通路，抑制肿瘤细胞的增殖和存活。使用时应注意观察可能出现的输液相关不良反应，如发热、寒战等。
5.帕博利珠单抗
帕博利珠单抗适用于既往系统化疗后出现进展或无法耐受的食管癌患者。该药物能激活T细胞上的PD-1分子，提高机体免疫系统的识别和杀伤肿瘤的能力。在接受帕博利珠单抗治疗的患者中已有重度或危及生命的自身免疫性疾病报告。因此，需要密切监测任何新的或恶化的症状和体征。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下进行使用。此外，建议患者在饮食上注意避免食用过硬或刺激性强的食物，以免加重食管损伤。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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