典型心肌梗死的疼痛往往在心前区或胸骨后呈压榨性、刀割样疼痛或者绞痛、闷痛,可以伴有紧缩感 。病人出现腹痛时,一定要注意鉴别,目前心肌梗死引起的,还是消化系统疾病引起的,特别是老年病人,有些病人还可能有主动脉夹层,这样就会引起腹痛。出现上腹痛的时候,还会伴有恶心、呕吐等不适症状,这很容易和消化系统疾病混淆,甚至误认为是胃穿孔。