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化脓性脊柱炎治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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化脓性脊柱炎的治疗可能需要抗生素治疗、引流术、椎管减压术、脊柱稳定化手术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择针对革兰氏阴性菌和阳性菌的广谱抗生素,如头孢曲松、万古霉素等,疗程依据感染严重程度确定。此措施针对化脓性脊柱炎的细菌感染,广谱抗生素可覆盖多种病原体,减轻炎症反应,防止感染扩散至中枢神经系统。
2.引流术
引流术是在局部麻醉下进行的小型手术,在感染部位切开皮肤并插入引流管,持续引流出积液直至无异常分泌物为止。该措施旨在移除脊柱周围的积液及坏死组织,减少压力和疼痛感;促进愈合过程。
3.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术,在全身麻醉下扩大狭窄的椎管空间,去除压迫神经根和硬膜囊的致压物。此措施适用于缓解由化脓性脊柱炎引起的神经功能障碍,改善背部不适及相关肢体麻木等症状。
4.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括后路内固定术、前路内固定术等,采用钛合金棒条、钩板等材料对受损节段进行固定。该措施有助于恢复因化脓性脊柱炎导致的不稳定状态,预防继发性损伤发生;但须考虑患者骨质疏松风险。
在化脓性脊柱炎的诊治过程中,应密切监测患者的药物反应及副作用,尤其是长期使用抗生素时,需警惕肝肾功能损害。同时,建议定期复查影像学检查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
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2024-02-09 浏览100
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