肩胛骨和腋下肋骨疼可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、胸膜炎、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，且夜间较为明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到刺激或损伤，引起滑囊壁充血水肿，渗出增多，逐渐形成无菌性炎症，从而出现肩胛骨和腋下肋骨疼痛的情况。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘突出、韧带增厚等病理变化压迫神经根或脊髓，当颈神经根受压时会引起肩部放射性疼痛。此外还可能伴有上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式促进局部血液循环，减轻肌肉紧张和痉挛状态，进而缓解疼痛症状。
4.胸膜炎
胸膜炎多由肺结核、肺炎等因素诱发，在炎症因子的作用下，会导致胸腔内压力增高，继而牵拉到相邻的肋骨以及软组织，所以会出现肩胛骨和腋下肋骨疼痛的症状。患者需要及时就医并配合医生通过超声波引导下的胸膜穿刺术引流积液的方法来进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，此时胃酸可能会刺激食管黏膜，引起胸部烧灼感和疼痛，有时也会放射至肩背部。患者可以按医嘱服用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
针对肩胛骨和腋下肋骨疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重疼痛。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活，应及时前往医院完善X线检查、CT检查以排除骨折的可能性。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，且夜间较为明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到刺激或损伤，引起滑囊壁充血水肿，渗出增多，逐渐形成无菌性炎症，从而出现肩胛骨和腋下肋骨疼痛的情况。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘突出、韧带增厚等病理变化压迫神经根或脊髓，当颈神经根受压时会引起肩部放射性疼痛。此外还可能伴有上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式促进局部血液循环，减轻肌肉紧张和痉挛状态，进而缓解疼痛症状。
4.胸膜炎
胸膜炎多由肺结核、肺炎等因素诱发，在炎症因子的作用下，会导致胸腔内压力增高，继而牵拉到相邻的肋骨以及软组织，所以会出现肩胛骨和腋下肋骨疼痛的症状。患者需要及时就医并配合医生通过超声波引导下的胸膜穿刺术引流积液的方法来进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，此时胃酸可能会刺激食管黏膜，引起胸部烧灼感和疼痛，有时也会放射至肩背部。患者可以按医嘱服用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
针对肩胛骨和腋下肋骨疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重疼痛。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活，应及时前往医院完善X线检查、CT检查以排除骨折的可能性。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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注射用头孢唑肟钠
艾司奥美拉唑镁肠溶片
