39问医生

大肠梗阻是怎么引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大肠梗阻可能是由结核性腹膜炎、结肠癌、结肠扭转、巨球蛋白血症、结肠憩室炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,炎症导致纤维化和粘连形成,进而影响肠道通畅。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.结肠癌
结肠黏膜上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病程中可出现局部堵塞的情况。手术切除病变组织是根治结肠癌的主要方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
3.结肠扭转
当结肠发生旋转时,由于其系膜过长或结肠活动度过大等原因,会导致结肠的一段突然旋转而引起梗阻。患者需要及时进行手术治疗,如Hartmann手术、次全结肠切除回直肠吻合术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓内浆细胞过度增生,产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,压迫邻近器官,包括结肠,从而引起梗阻。化疗是常用的治疗方法,通过使用环磷酰胺、氟达拉滨等化学药物来杀死癌细胞。
5.结肠憩室炎
结肠憩室是指结肠壁向外突出形成的袋状结构,当这些憩室发生炎症时,炎症可能会导致周围组织肿胀和狭窄,从而引起结肠梗阻。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
建议定期进行腹部超声波检查以及粪便常规检查,以监测病情变化。对于大肠梗阻患者,应遵循医嘱禁食,保持充足水分摄入,以减少肠腔压力,预防肠穿孔的发生。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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