双侧脸肿胀是什么原因引起的

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

双侧脸肿胀可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应,可引起肾功能减退,进而影响水分代谢和体内电解质平衡,导致面部浮肿。其主要是由于免疫复合物沉积在肾小球基底膜上,激活补体系统,产生炎症细胞浸润和纤维化。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于肾小球滤过屏障受损,导致大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。当肾小球过滤蛋白质过多时,会导致血液中的蛋白质减少,使血管内的液体渗透到组织间隙中,引起脸部浮肿。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,由长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。高血糖状态下,葡萄糖透过肾小球基底膜进入原尿,在醛固酮的作用下,肾小管重吸收钠水增多,造成水钠潴留,从而引起面部浮肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成的损害,包括肾小球动脉硬化、肾小球肥大、肾小球萎缩等病理改变。血压持续升高会对肾小球内压力产生持续作用,促进肾小球硬化的发展,进一步加重肾功能损伤,此时容易出现面部浮肿的情况。患者需定期监测血压,同时在医师指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所引起的免疫性炎症反应,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血等症状,严重者可出现肾炎或肾病综合征。肾脏作为人体重要的排泄器官,当受到致敏原刺激后会发生免疫反应,产生大量的免疫复合物,这些物质会沉积在肾小球内,导致肾小球毛细血管壁发生炎症反应,进而引起肾炎的发生。患者要远离已知过敏原,必要时可遵照医生的意见服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等来减轻症状。
建议患者保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。若肿胀持续不消退或者伴有其他症状,应及时就医进行肾功能检查、尿液分析以及相关的血液学检查,以便早期发现和诊治潜在的问题。

2024-04-09 03:02 举报
肾小球肾炎 就诊必看
就诊科室: 泌尿
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000 —— 50000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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