39问医生

背部放射性疼痛的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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背部放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、胸椎管狭窄、脊柱侧弯、骨质疏松症、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到神经根附近时,会导致腰部和下肢出现剧烈的放射性疼痛。这是因为突出的髓核压迫了周围的神经根。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例,可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致胸椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起背部放射性疼痛、肢体无力等症状。患者可在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.脊柱侧弯
脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲,通常伴随着旋转和倾斜,此时脊柱两侧肌肉张力不平衡,易产生背部放射性疼痛的情况。矫形外科手术是主要治疗方法,通过植入金属棒和钩状物来稳定并矫正脊柱。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,容易发生骨折,轻微外伤即可诱发背部放射性疼痛。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段,常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂主要有维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,以脊柱关节为主要受累部位,可伴有周围关节、肌腱端炎等,病变处充血水肿,刺激周围组织而引起背部放射性疼痛。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
针对背部放射性疼痛,建议定期进行MRI或CT扫描以评估病情进展,同时注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以免加重脊柱负担。
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2024-04-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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