39问医生

腹部积水怎么治

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腹部积水可以通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析、腹水引流术、肝移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少腹水量。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水量,缓解因心力衰竭等原因引起的腹水。心力衰竭导致心脏泵血功能下降,血液回流受阻,使液体积聚在腹腔内形成腹水。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将针头插入腹壁,进入腹腔后抽取腹水并留置导管用于持续引流。此方法可以直接减轻腹腔压力,缓解呼吸困难等症状。适用于急性大量腹水引起严重压迫症状时。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹腔内,在腹膜表面进行溶质交换的过程,一般需要使用专用设备完成。该技术利用腹膜作为半渗透膜来清除体内废物和多余液体。对于急慢性肾衰竭所致的腹水有较好的效果。
4.腹水引流术
腹水引流术是在局部麻醉下进行的一种微创手术,通常由经验丰富的医生操作完成。该手术旨在移除腹腔内的积液,减轻压力和疼痛。对于因肝脏疾病或其他原因导致的腹水积聚有益。
5.肝移植
肝移植是一种复杂的手术过程,在全身麻醉下将健康的肝脏植入患者体内。针对晚期肝病引起的腹水和其他并发症具有治愈潜力。但需考虑供体匹配及术后长期管理等问题。
在治疗腹部积水的过程中,应密切监测患者的电解质平衡,因为利尿剂可能导致低钠血症。饮食方面,建议患者遵循高蛋白、低盐饮食原则,如鸡肉、鱼肉等,以支持肝脏健康。
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2024-01-25 浏览100
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