39问医生

五更泄泻是怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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五更泄泻可能是由脾胃虚寒、肾阳虚衰、饮食不节、情志失调、久病伤脾等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脾胃虚寒
脾胃虚寒导致消化功能减弱,水谷精微不能被充分运化吸收,进而影响到脏腑气血阴阳平衡,进一步发展可引起腹泻。从中医理论来看,此为“虚则补之”治法所适用的情况。患者可在医生指导下使用理中丸、小建中汤等中药方剂进行调理,其中理中丸由人参、白术、炙甘草和干姜组成;小建中汤则包括桂枝、芍药、生姜、大枣以及饴糖。
2.肾阳虚衰
肾阳虚衰会导致命门火衰,不能温煦脾土,使脾失健运而出现五更泄泻的症状。这是由于肾阳不足,无法固摄津液所致。对于肾阳虚衰引起的五更泄泻,可以遵医嘱用四神汤加减来改善病情,其组成为肉豆蔻、补骨脂、吴茱萸、五味子、生姜、淮山药、莲子肉、薏苡仁。
3.饮食不节
饮食不节是指长期暴饮暴食或者食用生冷、油腻食物过多,这些食物会损伤脾胃,导致脾胃运化功能失调,从而引发腹泻。针对饮食不节引起的腹泻,建议调整饮食结构,减少摄入生冷、油腻食物,增加易消化、营养丰富的食品比例。
4.情志失调
情志失调如忧思过度、恼怒伤肝,容易耗伤心血,导致心血不足,心脾两虚,进而影响到肠胃功能,出现五更泄泻的现象。若是由情志失调造成的五更泄泻,需要配合医生运用舒肝解郁的药物来进行缓解,比如逍遥散、柴胡疏肝散等。
5.久病伤脾
久病伤脾是因为长时间患病后,身体虚弱,气血消耗过多,导致脾气虚弱,运化水湿的功能下降,从而使水湿停滞于体内,最终形成泄泻。若是久病伤脾引起的五更泄泻,则要通过健脾利湿的方法进行治疗,例如参苓白术散、附子理中丸等药物改善病情。
日常生活中,应注意腹部保暖,以免受凉加重腹泻症状。必要时,还可适当进行肠镜检查以排除其他潜在的消化系统疾病。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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