39问医生

肩膀肿痛是什么原因怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肩膀肿痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应,导致局部血液循环受阻、水肿而引起的疼痛。此外,炎症因子刺激周围的神经也会引起明显的疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成,主要作用于肩关节稳定和外展。当肩袖受到急性创伤或长期劳损时,会导致肌肉纤维撕裂或断裂,从而引发肿胀和疼痛。对于肩袖损伤,建议减少患肢活动并佩戴支具保护,严重者需手术修复受损组织。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病容易压迫到邻近的颈神经根,进而产生放射至肩部的疼痛感。这种疼痛通常呈阵发性发作,在长时间保持一个姿势后尤为明显。针对神经根型颈椎病,可以采取针灸疗法来缓解不适症状,如电针、火针等。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,累及肩关节时会引起滑膜增生、渗出,导致关节内积液和肿胀。炎症还可能侵蚀关节面,引起剧烈的关节疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物改善病情,常用有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮若出现关节病变,可能会导致肩膀出现肿胀和疼痛的情况。这主要是因为免疫复合物沉积在关节处,引起炎症反应。患者需要遵医嘱使用激素类药物控制病情,例如龙片、甲泼尼龙片等。
针对肩膀肿痛的症状,应避免过度劳累,以免加重不适。建议定期进行X光检查以评估骨骼状况,磁共振成像则有助于了解软组织损伤情况。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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