一般情况下，对五积丸过敏的患者、月经量过多的女性、肝肾功能不全的患者、哺乳期女性、发热患者等不建议吃五积丸。
1、对五积丸过敏的患者
五积丸主要是由当归、川芎、桔梗、白芷、枳壳、干姜等中药组成，如果患者对其中一味中药过敏，则不建议吃五积丸，以免出现过敏反应，例如皮肤瘙痒、红肿等。
2、月经量过多的女性
五积丸具有活血化瘀的作用，如果女性患者月经量过多，服用五积丸后可能会导致月经量增多、经期延长等情况，严重时还可能会引起贫血。
3、肝肾功能不全的患者
五积丸主要是通过肝肾进行代谢，如果患者肝肾功能不全，服用五积丸后，可能会导致肝肾功能损伤，不利于身体健康。
4、哺乳期女性
五积丸中含有的当归、干姜等中药成分，可能会通过乳汁分泌，如果哺乳期女性服用五积丸后，可能会导致乳汁分泌量减少，不利于宝宝的生长发育。
5、发热患者
五积丸主要是具有散寒祛湿、活血化瘀等作用，如果患者存在发热的情况，服用五积丸后可能会导致发热的情况加重，不利于病情恢复。
另外，患者在服用五积丸时需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。如果患者在服用五积丸后出现不适症状，需要及时到医院进行检查，根据检查结果采取针对性治疗。
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