腰椎增生压迫神经腿疼可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、物理疗法、神经阻滞治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的腿部疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期的轻至中度症状缓解。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻由腰椎增生引起的腿部肌肉紧张和不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 适合于因腰椎增生导致的下肢肌肉紧张和僵硬的情况。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可迅速减轻周围组织的发红、肿胀及热痛等现象。曲安奈德、是常用的长效类固醇药物。 该方法主要用于急性和重度发作时的快速止痛，需谨慎使用以避免长期副作用。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能障碍。 适用于慢性期的康复训练和维持病情稳定。
5.神经阻滞
神经阻滞通过向特定神经注入局麻药或类固醇药物来暂时性地阻断神经传导，缓解由腰椎增生引起的神经根压迫所致的疼痛。常用药物有利多卡因、曲安奈德。 该方法常用于针对明确痛点的短期剧烈疼痛管理。
在实施上述治疗前，应排除脊髓型颈椎病的可能性，并完善相关影像学检查，如MRI以评估风险。患者平时要注意休息，避免过度劳累，以免加重腰部负担。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的腿部疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期的轻至中度症状缓解。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻由腰椎增生引起的腿部肌肉紧张和不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 适合于因腰椎增生导致的下肢肌肉紧张和僵硬的情况。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可迅速减轻周围组织的发红、肿胀及热痛等现象。曲安奈德、是常用的长效类固醇药物。 该方法主要用于急性和重度发作时的快速止痛，需谨慎使用以避免长期副作用。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能障碍。 适用于慢性期的康复训练和维持病情稳定。
5.神经阻滞
神经阻滞通过向特定神经注入局麻药或类固醇药物来暂时性地阻断神经传导，缓解由腰椎增生引起的神经根压迫所致的疼痛。常用药物有利多卡因、曲安奈德。 该方法常用于针对明确痛点的短期剧烈疼痛管理。
在实施上述治疗前，应排除脊髓型颈椎病的可能性，并完善相关影像学检查，如MRI以评估风险。患者平时要注意休息，避免过度劳累，以免加重腰部负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
草酸艾司西酞普兰片
盐酸乙哌立松片
氯美扎酮片
