39问医生

80多岁老人腰椎骨折怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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80多岁老人腰椎骨折可以考虑骨水泥注射、椎体成形术、穿戴支具、非甾体抗炎药、止痛药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.骨水泥注射
骨水泥注射通常在局部麻醉下完成,在影像学引导下将骨水泥注入受损椎体,手术时间约30分钟。此措施通过提供即时稳定性和缓解疼痛来治疗因压缩性骨折引起的急性背痛。对于80多岁的患者,这是一种相对安全且微创的方法。
2.椎体成形术
椎体成形术是一种介入放射学技术,需要使用特殊工具进入脊柱并在X光监视下对受损部位进行修复填充。该方法旨在恢复脊柱稳定性并减轻由压缩性骨折造成的背部不适。由于其微创性质,适合于高龄人群。
3.穿戴支具
穿戴支具有助于固定脊柱,减少活动时的移动范围,一般可全天候佩戴。支具能够给予脊柱物理支持,限制不必要的运动,从而有助于促进愈合过程。尤其适用于卧床期使用,以防止进一步损伤。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解轻至中度的背痛及发僵感。这类药物具有消炎镇痛作用,能有效控制因骨折所致的炎症反应。但须注意个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
5.止痛药物治疗
止痛药物包括阿片类、非阿片类口服或外用制剂,按医嘱选择合适种类及剂量。止痛药可迅速缓解突发性剧烈背痛,配合其他措施共同管理长期慢性状况。需密切监测药物依赖及耐受风险。
建议定期评估患者的康复进度,避免长时间保持一个姿势,以免加重脊柱负担。同时,应鼓励患者逐渐开始适度的低强度锻炼,如太极或瑜伽,以增强核心肌肉力量和灵活性。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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