后腰骶部酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现痉挛、水肿等现象，进而引起疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部和下肢放射性疼痛。当突出的腰椎间盘组织压迫硬膜囊时，就会导致脊髓水肿变性，从而产生后腰骶部酸痛的症状。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗以及服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现一系列神经系统症状。当腰椎管狭窄压迫到神经根时，可能会引起后腰骶部酸痛的情况发生。对于无症状的患者无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生相对移位的一种病理改变，多由先天发育不良、外伤等原因所致。腰椎滑脱可能导致局部血液循环障碍，久之则形成慢性炎症病灶，刺激周围组织而引起后腰骶部酸痛的现象发生。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等方式改善不适症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性特异性炎症，当病变累及至关节面时，会使关节面不平整，负重时容易诱发关节间隙增宽，因此会出现后腰骶部酸痛的症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。若症状持续未见好转，建议及时前往医院完善X线检查、MRI检查以评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现痉挛、水肿等现象，进而引起疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部和下肢放射性疼痛。当突出的腰椎间盘组织压迫硬膜囊时，就会导致脊髓水肿变性，从而产生后腰骶部酸痛的症状。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗以及服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现一系列神经系统症状。当腰椎管狭窄压迫到神经根时，可能会引起后腰骶部酸痛的情况发生。对于无症状的患者无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生相对移位的一种病理改变，多由先天发育不良、外伤等原因所致。腰椎滑脱可能导致局部血液循环障碍，久之则形成慢性炎症病灶，刺激周围组织而引起后腰骶部酸痛的现象发生。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等方式改善不适症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性特异性炎症，当病变累及至关节面时，会使关节面不平整，负重时容易诱发关节间隙增宽，因此会出现后腰骶部酸痛的症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。若症状持续未见好转，建议及时前往医院完善X线检查、MRI检查以评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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