过性生活的时候小腹疼痛可能是由膀胱炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、附件炎、卵巢扭转等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时，会引起炎症反应，导致膀胱壁充血水肿和敏感度增高，在进行性生活时由于局部摩擦刺激，会导致膀胱收缩加剧，从而引起小腹部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症可使邻近器官的黏连，当进行性生活时，由于运动幅度过大或者动作过于剧烈，就会牵拉到病变部位，进而诱发疼痛的情况发生。对于盆腔炎的患者，可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，主要病理变化为异位内膜周期性出血，常伴有周围纤维化，形成结节或包块。由于病灶处存在易碎的小血管，当这些血管破裂时，会引起疼痛。此外，性活动中的机械刺激也可能导致疼痛发作。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。
4.附件炎
附件包括输卵管和卵巢，若出现附件炎，则会导致输卵管和卵巢发红、肿胀和疼痛，尤其是在性交过程中，因为此时阴道内的压力会发生改变，这可能会加重炎症引起的不适感。如果确诊为附件炎，通常需要遵照医生的意见采用抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.卵巢扭转
卵巢扭转是一种紧急情况，指卵巢在卵泡液或肠管内容物的作用下发生旋转，导致血液循环受阻，引起急性绞痛。性生活时由于身体姿势的变化，可能对扭转的卵巢产生额外的压力，从而加剧疼痛。卵巢扭转需立即就医，通过手术切除受损部分以恢复正常解剖结构。
建议关注疼痛的程度和持续时间，以便及时发现病情变化。必要时，应进行相关检查，如超声波检查、尿常规检查等，以排除其他潜在的泌尿系统或妇科疾病。
1.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时，会引起炎症反应，导致膀胱壁充血水肿和敏感度增高，在进行性生活时由于局部摩擦刺激，会导致膀胱收缩加剧，从而引起小腹部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症可使邻近器官的黏连，当进行性生活时，由于运动幅度过大或者动作过于剧烈，就会牵拉到病变部位，进而诱发疼痛的情况发生。对于盆腔炎的患者，可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，主要病理变化为异位内膜周期性出血，常伴有周围纤维化，形成结节或包块。由于病灶处存在易碎的小血管，当这些血管破裂时，会引起疼痛。此外，性活动中的机械刺激也可能导致疼痛发作。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。
4.附件炎
附件包括输卵管和卵巢，若出现附件炎，则会导致输卵管和卵巢发红、肿胀和疼痛，尤其是在性交过程中，因为此时阴道内的压力会发生改变，这可能会加重炎症引起的不适感。如果确诊为附件炎，通常需要遵照医生的意见采用抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.卵巢扭转
卵巢扭转是一种紧急情况，指卵巢在卵泡液或肠管内容物的作用下发生旋转，导致血液循环受阻，引起急性绞痛。性生活时由于身体姿势的变化，可能对扭转的卵巢产生额外的压力，从而加剧疼痛。卵巢扭转需立即就医，通过手术切除受损部分以恢复正常解剖结构。
建议关注疼痛的程度和持续时间，以便及时发现病情变化。必要时，应进行相关检查，如超声波检查、尿常规检查等，以排除其他潜在的泌尿系统或妇科疾病。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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