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先天性斜颈的症状体征及治疗方法

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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先天性斜颈的症状包括头部偏斜、颈部肿块、颈椎畸形、视力偏差和肩部不平,这些症状可能伴随终身,建议及时就医以评估和治疗。
1.头部偏斜
由于一侧胸锁乳突肌纤维化和挛缩,导致头偏向患侧,面部朝向健侧的现象。主要表现为患者头部无法正中,而偏向患侧,严重时可伴有疼痛感。
2.颈部肿块
先天性斜颈通常伴随颈部肌肉发育异常,这些异常组织可能形成硬化的结节或肿块。肿块通常位于颈部的一侧,触诊时可发现其固定于胸锁乳突肌的位置上。
3.颈椎畸形
先天性斜颈可能导致颈椎序列发生改变,进而引发颈椎旋转或侧弯等畸形。观察患者是否有颈椎出现倾斜、弯曲等非正常形态,可通过X光片或MRI确认诊断。
4.视力偏差
斜视会影响双眼视觉融合功能,若未及时矫正,会导致弱视,影响视力。患者可能会抱怨看物体时有重影或双像的情况,尤其是在使用斜视眼时更为明显。
5.肩部不平
长时间的姿势不当或者骨骼发育不平衡,也会导致两侧肩膀高度不同。患者会发现自己的一侧肩胛骨比另一侧突出或下沉,且这种差异会在站立时更加明显。
针对先天性斜颈的症状,建议进行影像学检查如超声波扫描或核磁共振成像以评估颈部结构。物理疗法是常见的保守治疗方式,包括手法按摩、功能性锻炼等。对于严重的病例,手术矫正可能是必要的选择,例如胸锁乳突肌切断术。患者应避免长时间保持同一姿势,尤其是避免过度扭转颈部,以减少肌肉紧张和不适。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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