手掌和手指发黑可能是雷诺病、缺氧症、糖尿病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于肢体末端的血管收缩、痉挛导致局部血液循环受阻，从而引起手脚冰凉、麻木、疼痛等症状。当病情发作时，会导致皮肤颜色发生改变，表现为手掌和手指出现青紫、苍白等现象。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.缺氧症
缺氧症是指机体组织细胞缺乏足够的氧气供应，导致新陈代谢异常，进而影响到血液的颜色变化。若存在长期吸烟史，香烟中的尼古丁可使血管收缩，进一步减少血流至手指和手掌，此时会出现缺氧的情况，导致血液中还原型血红蛋白含量增加，从而使指甲床呈现蓝色。轻度缺氧可通过高枕卧位休息缓解；重度缺氧需立即就医给予吸氧治疗。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会引起周围神经病变和外周血管病变，导致手部血液循环不畅，从而引发皮肤变色的现象。此外，糖尿病还可能导致皮肤干燥、瘙痒等问题。患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入量，同时配合医生服用降糖药物控制血糖水平稳定，比如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.高血压
如果患者存在高血压的问题，在血压升高的状态下会对血管壁造成压力增大，容易诱发血管痉挛或者狭窄，从而影响正常的血液循环，可能会出现局部供血不足的现象，所以会导致手掌以及手指部位出现发黑的症状。建议患者通过生活方式干预的方式来进行改善，例如适当运动、合理膳食等方式来控制体重，有助于降低血压水平。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄甚至闭塞，心脏供血不足，不能满足机体代谢需求，此时为了保证重要脏器供血，四肢远端的血液供应就会相应减少，因此会出现手掌和手指发绀、发白、发黄等表现。患者可以在医生指导下口服β受体阻滞剂类药物，如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等，以降低心肌耗氧量，缓解不适症状。
针对上述提及的所有病因，都应定期监测血压、血脂和血糖水平，以便及时发现并处理异常。必要时，可能需要进行超声心动图、颈动脉超声或数字减影血管造影等影像学检查，以评估心血管状况。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于肢体末端的血管收缩、痉挛导致局部血液循环受阻，从而引起手脚冰凉、麻木、疼痛等症状。当病情发作时，会导致皮肤颜色发生改变，表现为手掌和手指出现青紫、苍白等现象。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.缺氧症
缺氧症是指机体组织细胞缺乏足够的氧气供应，导致新陈代谢异常，进而影响到血液的颜色变化。若存在长期吸烟史，香烟中的尼古丁可使血管收缩，进一步减少血流至手指和手掌，此时会出现缺氧的情况，导致血液中还原型血红蛋白含量增加，从而使指甲床呈现蓝色。轻度缺氧可通过高枕卧位休息缓解；重度缺氧需立即就医给予吸氧治疗。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会引起周围神经病变和外周血管病变，导致手部血液循环不畅，从而引发皮肤变色的现象。此外，糖尿病还可能导致皮肤干燥、瘙痒等问题。患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入量，同时配合医生服用降糖药物控制血糖水平稳定，比如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.高血压
如果患者存在高血压的问题，在血压升高的状态下会对血管壁造成压力增大，容易诱发血管痉挛或者狭窄，从而影响正常的血液循环，可能会出现局部供血不足的现象，所以会导致手掌以及手指部位出现发黑的症状。建议患者通过生活方式干预的方式来进行改善，例如适当运动、合理膳食等方式来控制体重，有助于降低血压水平。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄甚至闭塞，心脏供血不足，不能满足机体代谢需求，此时为了保证重要脏器供血，四肢远端的血液供应就会相应减少，因此会出现手掌和手指发绀、发白、发黄等表现。患者可以在医生指导下口服β受体阻滞剂类药物，如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等，以降低心肌耗氧量，缓解不适症状。
针对上述提及的所有病因，都应定期监测血压、血脂和血糖水平，以便及时发现并处理异常。必要时，可能需要进行超声心动图、颈动脉超声或数字减影血管造影等影像学检查，以评估心血管状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
贝前列素钠片
注射用还原型谷胱甘肽
参芪降糖颗粒
