三个月宝宝佝偻病的早期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓，这些症状可能表明宝宝缺乏维生素D，建议及时就医并进行相关检查和治疗。
1.夜间烦躁
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍，影响神经肌肉兴奋性所致。夜间睡眠时，缺钙状态可能加剧，进而出现夜间烦躁的症状。此症状通常发生在睡眠中，可能伴随婴儿出汗增多。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为佝偻病患者体内钙质不足，颅骨未完全钙化而变得柔软。主要表现为头围增大，前囟门闭合延迟，触之感觉头皮下有乒乓球感。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为佝偻病导致骨骼矿化不全，在肋骨前端形成圆形隆起。这些隆起通常出现在两侧的第7-9肋骨处，有时可伴有呼吸困难。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷是由佝偻病引起的胸部畸形，与肋骨和胸骨发育不平衡有关。体格检查时可见胸骨剑突明显向内凹陷，严重者还可能出现胸廓前后径缩短。
5.生长迟缓
佝偻病会影响骨骼发育，从而影响身高增长，导致生长迟缓。观察患儿的身高曲线图可以发现其生长速度低于同龄儿童。
针对佝偻病的诊断，建议进行血清钙、磷水平检测以及维生素D测定。必要时，医生可能会推荐做X线检查以评估骨骼变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，对于重症或手足搐搦者，应遵医嘱使用维生素D制剂如胆骨化醇。家长应注意监测孩子的营养摄入，确保足够的阳光暴露，并定期带孩子进行户外活动以促进维生素D合成。
1.夜间烦躁
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍，影响神经肌肉兴奋性所致。夜间睡眠时，缺钙状态可能加剧，进而出现夜间烦躁的症状。此症状通常发生在睡眠中，可能伴随婴儿出汗增多。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为佝偻病患者体内钙质不足，颅骨未完全钙化而变得柔软。主要表现为头围增大，前囟门闭合延迟，触之感觉头皮下有乒乓球感。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为佝偻病导致骨骼矿化不全，在肋骨前端形成圆形隆起。这些隆起通常出现在两侧的第7-9肋骨处，有时可伴有呼吸困难。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷是由佝偻病引起的胸部畸形，与肋骨和胸骨发育不平衡有关。体格检查时可见胸骨剑突明显向内凹陷，严重者还可能出现胸廓前后径缩短。
5.生长迟缓
佝偻病会影响骨骼发育，从而影响身高增长，导致生长迟缓。观察患儿的身高曲线图可以发现其生长速度低于同龄儿童。
针对佝偻病的诊断，建议进行血清钙、磷水平检测以及维生素D测定。必要时，医生可能会推荐做X线检查以评估骨骼变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，对于重症或手足搐搦者，应遵医嘱使用维生素D制剂如胆骨化醇。家长应注意监测孩子的营养摄入，确保足够的阳光暴露，并定期带孩子进行户外活动以促进维生素D合成。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
维生素D滴剂
葡萄糖酸钙锌口服溶液
去氧孕烯炔雌醇片
