39问医生

右侧腰背部疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右侧腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
当外伤导致软组织损伤、炎症或撕裂时,会导致局部血液循环受阻,从而引起肿胀和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤引起的,使髓核向后方突出压迫神经根,进而出现腰部疼痛的情况。这种疼痛通常为持续性钝痛,可放射至臀部、大腿等部位。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药物进行止痛处理,例如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育异常或退行性疾病所致,使脊髓和神经根受到压迫,引起腰部疼痛和下肢无力等症状。对于存在明显症状且无禁忌证者,首选手术治疗,如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,多由先天因素或外伤引起,此时会对周围组织产生刺激而诱发疼痛。针对急性发作期的患者,建议卧床休息以减少对患处的摩擦和压力;若保守治疗无效,则需考虑内固定融合术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,病变累及腰椎时会引起腰部疼痛、夜间盗汗等症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对右侧腰背部疼痛,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰部负担。必要时,可以到医院进行X线检查、CT扫描或者MRI检查,以便进一步评估病情并采取相应治疗措施。
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2024-01-28 浏览100
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